肺栓塞48例临床分析
肺栓塞,,],肺栓塞；诊断；治疗学,1临床资料,2讨论,[参考文献]
近年来随着对肺栓塞(PTE)认识水平及诊断水平的提高，肺栓塞的检出率正逐年提高，但该病临床表现多样化，无论症状或体征对急性肺栓塞的诊断均缺乏敏感性和特异性，极易误诊和漏诊。本文总结我院及山东省立医院1998年10月～2004年12月临床确诊病例48例，就其临床表现及诊断总结报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料
本组48例中, 男27例，女21例；平均年龄(56.0±22.5)岁；PTE诊断依据2001年中华医学会呼吸病学分会肺栓塞的诊断与治疗指南(草案)[1]，均经肺CT、肺通气灌注扫描，CT肺动脉造影(CTPA)三项检查之一确诊。危险因素或基础疾病：深静肺血栓形成(DVT)30例，慢性心肺疾病19例，外科手术或下肢创伤15例，卧床超过3 d或活动少8例，恶性肿瘤6例，肾病综合征4例，肥胖3例。
1.2 临床表现
临床症状：胸闷、气短40例，胸痛17例，咯血或血痰9例，晕厥7例，心悸10例。体征：发热22例，下肢肿胀17例，肺动脉瓣区第二心音亢进11例，肺底湿啰音10例，紫绀8例。
1.3 其他检查
血气分析：PO2≤10.67 kPa 39例，PCO2≤4.67 kPa 45例，PaO2≥2.67 kPa 45例 ......
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