【摘要】 目的 探讨踝关节骨折的治疗方法。方法 自1997年以来，按Lauge-Hansen分型，对有移位的68例踝关节骨折患者采取了手术治疗，外踝骨折给予钢板螺丝钉固定，下胫腓韧带联合分离者行螺丝钉内固定。内踝和后踝骨折行松质骨螺钉固定。结果 68例中获得随访60例。随访时间为术后6个月～3年，骨折全部愈合，参照齐氏评价标准，优良率为85%。结论 外踝骨折必须做到解剖复位，牢固固定。正确处理下胫腓韧带联合非常关键。选择正确的手术治疗方式可以获得较好的关节功能。

    【关键词】 踝关节骨折；内固定

    自1997年1月～2005年10月我院对68例有移位的踝关节骨折和下胫腓分离患者采取了手术治疗，疗效满意，现将临床资料报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共68例，男42例，女26例。全部为新鲜骨折。年龄16～79岁，平均40.2岁。左侧35例，右侧33例，其中双侧6例。致伤原因：与机动车相撞致伤32例，走路扭伤17例，骑自行车摔倒致伤12例，砸伤5例，高处坠落2例，其中开放性损伤6例。骨折类型：根据损伤机制和术前正、侧位、踝穴位X线片及麻醉下内外翻应力片按Lauge-Hansen分型做出术前诊断：旋后外旋型23例，其中Ⅱ度2例，Ⅲ度16例，Ⅳ度5例；旋后内收型2例均为Ⅱ度；旋前外旋型24例 ......