子宫颈支原体感染与输卵管性不孕的关系
【关键词】 宫颈炎;解脲支原体;不孕;输卵管因素
1临床资料
200201/200407我院行常规IVFET治疗的因输卵管性不孕患者158例及非输卵管性不孕患者346例，年龄23~41(平均32.3)岁. 用未蘸消毒液的窥阴器暴露宫颈后，无菌长棉签插入宫颈管2 cm处旋转数周，将棉签在宫颈管内停留60 s后取出，放入无菌试管中送检. 试剂盒由珠江黑马生物工程有限公司提供，将标本接种于培养皿中，行拭子处理，然后置入37℃温箱中培养24~48 h观察结果. 培养基由橘黄色变成桃红色为阳性,经48 h培养仍无颜色变化者为阴性. 将支原体培养阳性的标本进行交沙霉素、罗红霉素、强力霉素、氧氟沙星药物敏感试验. 对于支原体阳性者，根据药物敏感试验的结果，夫妇同时治疗，女方口服敏感抗生素及阴道冲洗放置抗菌栓1 wk，停药1 wk后进行支原体复查，男方服用敏感抗生素1 wk. 两组不孕症妇女支原体培养结果比较有明显差异(P<0.05，表1)两组支原体阳性患者的药物敏感率分别为：罗红霉素85.7%，交沙霉素77.5%，强力霉素47.9%，氧氟沙星46.9%.
表1不孕妇女解脲支原体和人型支原体检测结果[略]
2讨论
在IVFET中,输卵管性不孕症占30%～50%[1]. 本研究表明输卵管性不孕症患者宫颈分泌物解脲支原体(Uu)检出率明显高于其他因素组. Uu不仅可以感染宫颈、宫内膜，它对输卵管黏膜有破坏作用. 正常妇女亦可检出Uu，检出结果应结合临床治疗. 支原体无细胞壁，所有破坏细胞壁的抗生素均无治疗效果，对阳性标本，应做药物敏感试验.
【参考文献】
[1] 李予,周灿权,庄广伦. 支原体对输卵管性不孕患者体外受精与胚胎移植结局的影响[J]. 生殖与避孕杂志, 2002;22:216-219.
兰州医学院第一医院辅助生殖医学中心，甘肃 兰州 730000
编辑潘伯荣, 百拇医药(石馨 赵金珠 颉晓玲)
1临床资料
200201/200407我院行常规IVFET治疗的因输卵管性不孕患者158例及非输卵管性不孕患者346例，年龄23~41(平均32.3)岁. 用未蘸消毒液的窥阴器暴露宫颈后，无菌长棉签插入宫颈管2 cm处旋转数周，将棉签在宫颈管内停留60 s后取出，放入无菌试管中送检. 试剂盒由珠江黑马生物工程有限公司提供，将标本接种于培养皿中，行拭子处理，然后置入37℃温箱中培养24~48 h观察结果. 培养基由橘黄色变成桃红色为阳性,经48 h培养仍无颜色变化者为阴性. 将支原体培养阳性的标本进行交沙霉素、罗红霉素、强力霉素、氧氟沙星药物敏感试验. 对于支原体阳性者，根据药物敏感试验的结果，夫妇同时治疗，女方口服敏感抗生素及阴道冲洗放置抗菌栓1 wk，停药1 wk后进行支原体复查，男方服用敏感抗生素1 wk. 两组不孕症妇女支原体培养结果比较有明显差异(P<0.05，表1)两组支原体阳性患者的药物敏感率分别为：罗红霉素85.7%，交沙霉素77.5%，强力霉素47.9%，氧氟沙星46.9%.
表1不孕妇女解脲支原体和人型支原体检测结果[略]
2讨论
在IVFET中,输卵管性不孕症占30%～50%[1]. 本研究表明输卵管性不孕症患者宫颈分泌物解脲支原体(Uu)检出率明显高于其他因素组. Uu不仅可以感染宫颈、宫内膜，它对输卵管黏膜有破坏作用. 正常妇女亦可检出Uu，检出结果应结合临床治疗. 支原体无细胞壁，所有破坏细胞壁的抗生素均无治疗效果，对阳性标本，应做药物敏感试验.
【参考文献】
[1] 李予,周灿权,庄广伦. 支原体对输卵管性不孕患者体外受精与胚胎移植结局的影响[J]. 生殖与避孕杂志, 2002;22:216-219.
兰州医学院第一医院辅助生殖医学中心，甘肃 兰州 730000
编辑潘伯荣, 百拇医药(石馨 赵金珠 颉晓玲)