6542湿敷治疗静注甘露醇致静脉反应154例
【关键词】 6542；湿敷；静脉反应
1临床资料
200404/200412静注甘露醇导致静脉反应患儿154例，男92例，女52例，平均年龄8岁，诊断病毒性脑炎99例，高热惊厥34例，癫痫11例，急性中毒7例. 分为两组，观察组75例，其中渗漏34例，疼痛22例，渗漏伴疼痛16例，炎性红肿3例，对照组76例，渗漏31例，疼痛27例，渗漏伴疼痛14例，炎性红肿4例. 观察组采用6542 4 mg加生理盐水200 mL，配制成6542溶液，温度为35～36℃，用4层无菌纱布浸透，湿热敷于局部反应处，4～6次/d，20～30 min/次，2 d为1个疗程，对照组采用500 g/L硫酸镁液湿敷于病变部位，方法与疗程同观察组. 观察组显效(局部外渗水肿消失、血管弹性恢复、湿敷2～3 min疼痛减轻或消失，治疗1个疗程即可见效)17例，有效(2～3个疗程，显示上述效果)37例，总有效率为72.0%(54/75)；对照组显效6例，有效22例，总有效率36.8%(28/76)两组总有效率比较，差异有显著性意义(χ2=18.9, P<0.01). 不同静脉反应治疗结果不一致(表1).表1不同静脉反应治疗结果比较(略)
2讨论
甘露醇是一种高渗性脱水剂，静注引发的静脉反应给患儿及家属带来身心痛苦，严重者甚至影响治疗的正常进行. 6542为阻断M胆碱受体的抗胆碱药物，经皮肤吸收进入静脉，松驰血管平滑肌，解除血管痉挛，扩张微血管，促进血液循环，提高细胞对缺血缺氧的耐受性，稳定细胞膜，减少静脉炎和组织坏死的发生，也有利于损伤组织的修复，同时起到镇痛作用[1]. 每次输液完毕后在穿刺静脉部位辅以湿热敷，效果更佳. 6542湿热敷明显优于硫酸镁湿敷效果，值得推广，未发现不良反应，患儿及家属乐意接受，减轻了患者的痛苦，提高了护理质量.
【参考文献】
[1] 任泽凤，刘爱玲，侯成云，等. 6542对化疗药物血管外渗防护作用研究[J]. 中国实用护理杂志，2004,10(20):187-188.
(河南大学第一附属医院儿科，河南 开封 475001)
编辑潘伯荣, http://www.100md.com(王爱玲，谢炎玲，史蕾)
1临床资料
200404/200412静注甘露醇导致静脉反应患儿154例，男92例，女52例，平均年龄8岁，诊断病毒性脑炎99例，高热惊厥34例，癫痫11例，急性中毒7例. 分为两组，观察组75例，其中渗漏34例，疼痛22例，渗漏伴疼痛16例，炎性红肿3例，对照组76例，渗漏31例，疼痛27例，渗漏伴疼痛14例，炎性红肿4例. 观察组采用6542 4 mg加生理盐水200 mL，配制成6542溶液，温度为35～36℃，用4层无菌纱布浸透，湿热敷于局部反应处，4～6次/d，20～30 min/次，2 d为1个疗程，对照组采用500 g/L硫酸镁液湿敷于病变部位，方法与疗程同观察组. 观察组显效(局部外渗水肿消失、血管弹性恢复、湿敷2～3 min疼痛减轻或消失，治疗1个疗程即可见效)17例，有效(2～3个疗程，显示上述效果)37例，总有效率为72.0%(54/75)；对照组显效6例，有效22例，总有效率36.8%(28/76)两组总有效率比较，差异有显著性意义(χ2=18.9, P<0.01). 不同静脉反应治疗结果不一致(表1).表1不同静脉反应治疗结果比较(略)
2讨论
甘露醇是一种高渗性脱水剂，静注引发的静脉反应给患儿及家属带来身心痛苦，严重者甚至影响治疗的正常进行. 6542为阻断M胆碱受体的抗胆碱药物，经皮肤吸收进入静脉，松驰血管平滑肌，解除血管痉挛，扩张微血管，促进血液循环，提高细胞对缺血缺氧的耐受性，稳定细胞膜，减少静脉炎和组织坏死的发生，也有利于损伤组织的修复，同时起到镇痛作用[1]. 每次输液完毕后在穿刺静脉部位辅以湿热敷，效果更佳. 6542湿热敷明显优于硫酸镁湿敷效果，值得推广，未发现不良反应，患儿及家属乐意接受，减轻了患者的痛苦，提高了护理质量.
【参考文献】
[1] 任泽凤，刘爱玲，侯成云，等. 6542对化疗药物血管外渗防护作用研究[J]. 中国实用护理杂志，2004,10(20):187-188.
(河南大学第一附属医院儿科，河南 开封 475001)
编辑潘伯荣, http://www.100md.com(王爱玲，谢炎玲，史蕾)