医生：请把看“病”改为看“病人”
医患作为服务的提供方和接受方，必然会在服务过程中产生各种各样的服务目标与服务结果的差异，这就是医患矛盾的根源。
医疗服务本身缺乏自愿性。一方面，病人不希望医院或者医护人员支配他的财物，另一方面，病人又不得不接受医护人员的建议和要求，这就造成一个潜在的矛盾。完全商业模式下的医疗机构，医护人员会被要求创造利润。在所谓成本核算和自负盈亏的压力下，医护人员可能淡化自己应有的职责，而盲目追求赢利。多检查、多开药成了一些医院创收的手段。而这大大增加了病人的经济负担，是激化医患矛盾的一个重要因素。
“既然自己付了钱，就希望得到应有的服务”，这是病人和家属的想法。当然，大多数病人确实得到了回报，即治好了病。但也确实有个别病人“人财两空”，这是医患矛盾的最大可能人群。到目前为止，少数医院没有给病人提供一个真正有效的服务，原因之一就是医护人员没有积极性。虽然奖金等经济杠杆可以做一定程度的调节，但毕竟是被动的。医院管理者应当为医护人员提供一切可能的方便条件，来让医护人员为病人服务，通过优质的服务和信任度创造利润。
, http://www.100md.com
病人到医院看病，希望医生能够迅速、彻底地帮助他们解除病痛，甚至希望从解剖和生理的角度使他们恢复自然状态。病人也完全相信医生可以甚至应当做到这一点。但即使尽最大努力，医生也不能使所有的病人康复，医生的这种“无能”是由于医学发展的局限性造成的。如果接诊医生不认识到这一点，反而抬高病人的期望值，最后的矛盾就不可避免地产生。也许我们经常听到这样的话：“你是大夫还是我是大夫？”也就是说，在医院里一切都应当由“大夫”拿主意。其实医生的服务很有可能达不到病人预想的结果。因此，“让病人和家属了解可能的一切!”应成为我们提供服务时的一个重要指导思想。怎样与病人或病人家属交流，使他们正确理解医护人员的努力与病情发展之间的关系是很重要的。作为医生，应当把病人的病情分为不同的等级：哪些是通过医疗手段可以解除或缓解的，哪些是不能解决的。在不能解决的问题中，哪些是需要病人注意的，哪些是对生活影响不大的。不能让病人感觉你什么都能解决。“让病人和家属参与医疗决策”和“把看病改为看病人”是需要大力提倡的医疗原则。医疗服务在发生之前往往没有正确性，只有合理性。一个晚期癌症病人是否选择手术，可能医生只有一个选择，家属却可能有数个选择。有人认为，只要有一线希望，我就要为我的亲人努力。在这些努力失败、病人去世后，我内心不会留下任何遗憾。也有人认为，既然是晚期，我就希望他少受罪，保证基本的治疗，以免最后人财两空。上述两种选择都是合理的，要依病人家庭的不同情况而定。这时，医生应当尊重病人家属的选择，而不能一意孤行。任何违背病人和病人家属意愿的决定，都往往是医疗纠纷的祸根。当然，作为一个负责任的医生，应当在其做出选择之前，给予说明。在病人做出选择之后，要保证病人最好的生命质量。永远不要对病人使用“放弃”这个字眼。
病人的疾病与机器的故障不同，它会以某一种速度进展，甚至会由一个疾病引发另一个疾病，由一个脏器累及另外一个或多个脏器。有些漏诊、误诊是在合理范围内的，有些却是我们不能容忍的。
有人会说，既然你说医学是有局限性的，是有风险的，很多问题解决不了，那我们到医院去干什么？医护人员的最终努力目标可以归纳为三点：(1)减轻痛苦。(2)适当延长生命。(3)提高生活质量。
医患矛盾是复杂的，只有全社会都重视这个矛盾的起因与刺激因素，才能逐渐改善医患关系，使医护人员能够安心地为病人服务，使病人能够得到物有所值的医疗服务。
(王仲), 百拇医药
医疗服务本身缺乏自愿性。一方面，病人不希望医院或者医护人员支配他的财物，另一方面，病人又不得不接受医护人员的建议和要求，这就造成一个潜在的矛盾。完全商业模式下的医疗机构，医护人员会被要求创造利润。在所谓成本核算和自负盈亏的压力下，医护人员可能淡化自己应有的职责，而盲目追求赢利。多检查、多开药成了一些医院创收的手段。而这大大增加了病人的经济负担，是激化医患矛盾的一个重要因素。
“既然自己付了钱，就希望得到应有的服务”，这是病人和家属的想法。当然，大多数病人确实得到了回报，即治好了病。但也确实有个别病人“人财两空”，这是医患矛盾的最大可能人群。到目前为止，少数医院没有给病人提供一个真正有效的服务，原因之一就是医护人员没有积极性。虽然奖金等经济杠杆可以做一定程度的调节，但毕竟是被动的。医院管理者应当为医护人员提供一切可能的方便条件，来让医护人员为病人服务，通过优质的服务和信任度创造利润。
, http://www.100md.com
病人到医院看病，希望医生能够迅速、彻底地帮助他们解除病痛，甚至希望从解剖和生理的角度使他们恢复自然状态。病人也完全相信医生可以甚至应当做到这一点。但即使尽最大努力，医生也不能使所有的病人康复，医生的这种“无能”是由于医学发展的局限性造成的。如果接诊医生不认识到这一点，反而抬高病人的期望值，最后的矛盾就不可避免地产生。也许我们经常听到这样的话：“你是大夫还是我是大夫？”也就是说，在医院里一切都应当由“大夫”拿主意。其实医生的服务很有可能达不到病人预想的结果。因此，“让病人和家属了解可能的一切!”应成为我们提供服务时的一个重要指导思想。怎样与病人或病人家属交流，使他们正确理解医护人员的努力与病情发展之间的关系是很重要的。作为医生，应当把病人的病情分为不同的等级：哪些是通过医疗手段可以解除或缓解的，哪些是不能解决的。在不能解决的问题中，哪些是需要病人注意的，哪些是对生活影响不大的。不能让病人感觉你什么都能解决。“让病人和家属参与医疗决策”和“把看病改为看病人”是需要大力提倡的医疗原则。医疗服务在发生之前往往没有正确性，只有合理性。一个晚期癌症病人是否选择手术，可能医生只有一个选择，家属却可能有数个选择。有人认为，只要有一线希望，我就要为我的亲人努力。在这些努力失败、病人去世后，我内心不会留下任何遗憾。也有人认为，既然是晚期，我就希望他少受罪，保证基本的治疗，以免最后人财两空。上述两种选择都是合理的，要依病人家庭的不同情况而定。这时，医生应当尊重病人家属的选择，而不能一意孤行。任何违背病人和病人家属意愿的决定，都往往是医疗纠纷的祸根。当然，作为一个负责任的医生，应当在其做出选择之前，给予说明。在病人做出选择之后，要保证病人最好的生命质量。永远不要对病人使用“放弃”这个字眼。
病人的疾病与机器的故障不同，它会以某一种速度进展，甚至会由一个疾病引发另一个疾病，由一个脏器累及另外一个或多个脏器。有些漏诊、误诊是在合理范围内的，有些却是我们不能容忍的。
有人会说，既然你说医学是有局限性的，是有风险的，很多问题解决不了，那我们到医院去干什么？医护人员的最终努力目标可以归纳为三点：(1)减轻痛苦。(2)适当延长生命。(3)提高生活质量。
医患矛盾是复杂的，只有全社会都重视这个矛盾的起因与刺激因素，才能逐渐改善医患关系，使医护人员能够安心地为病人服务，使病人能够得到物有所值的医疗服务。
(王仲), 百拇医药