垂体瘤
垂体瘤起源于脑垂体前叶，系脑外肿瘤，可发生在任何年龄，但以30～60岁为常见。发病高峰在40～50岁之间，60岁以上少见，10岁以下罕见，性别无明显差异。
根据肿瘤的大小，可将垂体瘤分为微腺瘤与大腺瘤，直径小于10毫米者称为微腺瘤，依据肿瘤有无分泌激素的功能，又可把垂体瘤分为功能性腺瘤和非功能性腺瘤。有的垂体瘤可分泌两种以上激素，被称为混合性功能性垂体瘤。
垂体瘤临床症状的轻重取决于肿瘤有无功能、肿瘤大小、部位、生长方式以及有无并发症。
功能性垂体瘤在很小时就出现症状，如分泌生长激素过多，出现肢端肥大症等。
非功能性腺瘤被发现时往往已较大，并常伴有垂体前叶机能减退。患者常有典型的视力下降或失明，双颞侧偏盲。肿瘤进入海绵窦或侵袭鞍旁时，患者有不同程度的海绵窦内占位的症状，如患侧严重疼痛、流泪、复视、眼底麻痹、瞳孔散大、上睑下垂、球结膜水肿、眼底水肿和静脉怒张以及动眼、滑车与外展神经损伤等。MRI是诊断垂体瘤的首选检查方法。(王大辉 北京朝阳医院主治医师)
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