使用乙硫异烟胺要密切观察肝功

http://www.100md.com 2006年4月17日 《家庭医生报》 2006年第16期(总第1053期 2006.04.17)

     目前，结核病多采用四种抗结核药联合治疗，即雷米封、利福平为基本药物，根据情况另外加用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等进行初治。经连续6～9个月治疗，绝大部分患者可以恢复。但少数患者经治疗5个月以上痰中结核菌仍不阴转可能存在耐药菌株，甚至为耐多药菌株。经初治失败后必须调整药物种类，进行复治，复治时很可能使用备用方案，其中包括乙硫异烟胺。

    乙硫异烟胺(别名硫乙烟胺、简称ETH)，一方面可用于巩固治疗阶段，另一方面也用于产生耐药菌后进行复治时作为新组合中一个成员。ETH并不是什么新的抗结核药，过去认为它的副作用仅仅是恶心、呕吐、头晕、低血压、精神症状和无力，但近年来世界有些国家报道，ETH可引起急性重症肝炎和严重肝功能障碍。一量发现有严重肝功能障碍必须停止继续使用。因此，在使用ETH过程，应定期检查肝功能，如有异常应立即由医生外理，并更换其他抗结核药。(吕乃群 辽宁教授)

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