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肿瘤型人工膝关节置换——免除患者截肢之苦
http://www.100md.com 2006年4月17日 《家庭医生报》 2006年第16期(总第1053期 2006.04.17)
     据华中科技大学附属协和医院骨科主任、博士生导师杨述华教授介绍说,近20年来,四肢恶性肿瘤的治疗发生了巨大变化,截肢术不再被视为绝对必要,保留患肢治疗越来越受到重视,并逐渐开展起来。

    恶性骨肿瘤的保肢治疗应满足以下条件:1.四肢和部分中轴骨的肿瘤,软组织内中等侵犯程度。肿瘤切除后保留下来的软组织结构能稳定重建的关节,能为关节主动活动提供动力,恢复肢体主动活动的功能。2.主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳边界切除。3.无转移病灶或转移灶可以治愈。4.病人一般情况良好,无感染征象,能积极配合治疗。

    保留患肢手术有各种方法,包括人工关节置换术、肿瘤灭活后再植、自体或异体骨移植等。目前国内外骨肿瘤的治疗以人工关节置换术为最多,其原因是人工关节置换术的并发症少,能早期负重,关节功能恢复良好。恶性骨肿瘤只要能够早期发现、接受规范治疗,多数病人可以长期生存甚至治愈,而良好的肢体功能则进一步给了患者生活的信心,使其重新融入社会。, http://www.100md.com(叶哲伟 武汉协和医院骨科博士)