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医患之间的信任哪去了
http://www.100md.com 2006年4月20日 《当代健康报》 2006.04.20
     据报道,我国南方某地一家医院医生在做手术时,病人家属在一旁正用摄像机录像,以便随时“对簿公堂”。如此蹊跷的现象让医护人员摇头叹息,一位从医多年的老医生深有感触地说,现在一走上手术台手就发抖!

    医患关系怎会走到如今这一步?在采访中,一位医生感慨,“现在医患之间太缺乏信任了,一些能凭经验诊断出来的疾病,现在医生也必须开相应的检查单才行。为什么?不是现在的医生水平差了,而是医生学会了保护自己,因为一旦出现纠纷医生要自己举证自己的诊疗没有问题,证据是什么?就是白纸黑字的检查单。我们听到的恶意诉讼太多了,临床老师现在都要告诉学生要保护好自己,因为现在只要病人不满意他就可以投诉,而被投诉的我们只有自己保护自己。因为不是只有少数人听说过,‘要想富,做手术,做完手术告大夫’。”

    不可否认,目前医疗领域确实存在一些腐败问题,有的医生吃回扣,拿提成,牟取不正当利益。这不仅败坏了医生的形象,而且损害了人民的利益,贻害无穷。但是,我们不能因为出现了这些问题,就否定一个行业。

    一省级医院院长表示:“大家应该看到这些年来医疗行业的努力,人均寿命的大幅提高、诊疗技术的飞速发展就是最好的佐证。当前,造成看病难、看病贵的原因很多。对此,我们要辨证地看待,不能把个别现象扩大化,进而全盘否定,把责任全推给医生。我觉得医患关系如果再这样发展下去,肯定会造成从业人员情绪不稳定,不利于诊疗过程的开展,而这样最终受影响的还是患者本身。”

    钟南山院士认为,出现医患关系如此紧张的局面,医生固然难辞其咎,但根本问题还在医疗体制上。由于社区医院发展不健全,老百姓小病也不放心,要上大医院。医院的市场化运作也令医务人员“重治疗轻预防”。可是,这些矛盾目前都被医务人员承担了,医生正承受着前所未有的巨大压力。现行《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的条款对医务界也非常不公平:先假定医务人员有过错,医院必须千方百计证明自己没错,这样怎么能不引导医务人员“大检查”?

    现在,有关部门正着手解决医疗领域存在的一些腐败问题。不过,重建医患之间的信任关系,仅靠监督管理是不够的。在惩恶的同时,也要注意扬善。一方面通过长期开展专项治理工作纠正医疗行业的不良风气,清除行业内的“害群之马”;一方面要发掘平凡岗位上的感人事迹,宣扬医生的奉献精神,使大多数医生树立正确的价值观、利益观和荣辱观,使公众全面、正确地认识医疗行业的从业人员。如此宽严相济,惩教结合,营造一种良好的社会风气,医生知荣明耻,社会尊重关爱医生,重拾医患之间的信任当不是难事。, http://www.100md.com