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编号:10968250
肠道内容物示踪法可降低CT结肠成像检查不适感
http://www.100md.com 2006年4月20日 《中国医学论坛报》 2006年第15期
     和其他放射成像技术一样,虚拟结肠镜(CT结肠成像)检查前也要对患者进行肠道准备。不过,美国麻省总医院Zalis等的研究表明,进行该检查前不进行常规的肠道准备,而换用肠内容物示踪技术,可提高患者对检查的耐受性。 [Radiology 2006, 239(1)∶ 149]

    虚拟结肠镜的肠内容物示踪技术是指受检者口服专门的造影剂后,肠内容物会被造影剂包被,在CT影像上易于同肠壁结构区分,操作者可通过图像处理软件将其影像减除,从而得到最终的放射学影像。为了明确这种电子减影“虚拟”肠道准备技术的效果,研究者进行了一项前瞻性对照研究。

    该研究共纳入78例受试者,其中68例(41例男性,27例女性,平均年龄60岁)具有结直肠癌发病危险,研究者将其分成3组,并施以肠内容物示踪技术。检查前48小时,组1(25例)和组2(21例)受试者于餐间分别口服钡混悬剂和碘普罗胺,不进行饮食调整或肠道准备,组3(22例)受试者则在口服碘海醇基础上,于造影前口服34 g柠檬酸镁泻剂进行肠道准备。其余10例受试者属对照组,造影前口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道。

    结果显示,与对照组相比,组1、2和3受试者不适感评分显著改善(P均<0.05),后三组受试者不适感无显著差异。组3的结肠图像清晰度最高,肠道“准备”成功率也最高。

    研究提示:常规肠道准备法会带来不适感,部分患者难以接受。如果采用肠内容物示踪技术进行虚拟结肠镜检查,患者不适感可以减轻。该技术运用中,非离子碘造影剂与高渗性泻剂合用得到的影像清晰度较好。, http://www.100md.com