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疝气及其针灸治疗
http://www.100md.com 2006年4月23日 针灸中国
     疝气是以体腔内容物向外突出,睾丸或阴囊肿胀疼痛为主症的病证。古代医家对本病论述颇多,名类较繁,今仅就常见的寒疝、湿热疝、狐疝介绍于下。

    西医学的腹外疝、肠套叠、睾丸鞘膜积液等均属中医疝气范畴。

    【病因病机】

    发病多与任脉、足厥阴肝经有关。因前阴在任脉循行线上,足厥阴肝经过阴器、抵少腹,若坐卧湿地、涉水冒雨,寒湿之邪循任脉与肝经凝滞于阴器少腹者为寒疝;寒湿之邪蕴久化热,或湿热下注于阴器者为湿热疝;劳伤过度或强力负重,损伤筋肉经脉,气虚下陷,小肠脱入阴囊,时上时下者为狐疝。

    【辨证】

    主症 少腹前阴处肿大或内容物突出,少腹痛引睾丸,或睾丸、阴囊肿大疼痛。

    兼见阴囊冷痛,睾丸坚硬拘急控引少腹,苔薄白,脉沉细者,为寒疝;阴囊肿热,睾丸胀痛,尿黄便秘,苔黄腻,脉濡数者,为湿热疝;疝块时起进消,立则下坠,阴囊肿大,卧则入腹,阴囊肿胀自消,或需以手推托方能复原回腹者,为狐疝。

    【治疗】

    1.基本治疗

    治法 温经散寒,清热利湿,通络止痛。以任脉和足厥阴经穴为主。

    主穴 关元 大敦 三阴交 三角灸

    配穴 湿热疝者,加中极、归来。

    操作 可用隔姜灸或艾条灸,除三角灸外,也可毫针刺,用泻法。

    方义 任脉为病,内结七疝,足三阴经交于任脉,肝经过阴器、少腹,故无论何种疝气,均可取任脉关元、肝经大敦、足三阴经交会穴三阴交以疏通患部经脉。大敦、三角灸均为治疗疝气的经验用穴,灸之有良好效果。湿热疝气加中极、归来以清利湿热。

    2.其他治疗

    脐疗法 用吴萸、肉桂、丁香各1克,研细末,75%酒精或白酒调成膏状填脐内,外用胶布固定,2~3日换药1次。用于治疗寒疝疼痛。

    【按语】

    针灸治疗疝气可改善症状,若发作较频,回纳困难者,可考虑手术根治。, http://www.100md.com(东子)