中草药影响华法林抗凝作用
缺血性中风是心房颤动患者远期最严重的并发症之一,目前临床主要应用华法林对其进行预防。国外大量临床试验证实,华法林可使心房颤动患者每年发生缺血性中风的危险性降低60%。此外,人工瓣膜置换术、血管移植术后患者为防治血栓形成,也较多使用华法林。但近年来,应用华法林引起的出血事件日益增多,其中一部分是由于同时服用其他药物而影响华法林代谢。美国最近的研究指出,不少中草药会与华法林发生一定的或潜在的相互作用,增强或减弱华法林的抗凝作用,加重出血的危险性或显著增加血栓栓塞性并发症的发生,这些中草药主要通过作用于细胞色素P450而改变华法林的代谢。由于国人服用中药者众多,故中草药对华法林的影响需引起足够的重视。增强华法林抗凝作用
许多实验证明,活血的中草药中广泛存在受体调节效应,影响钙通道、多巴胺、肾上腺能、血管紧张素Ⅱ等。它们能降低血管通透性,加强吞噬作用。一些文献报道了这些中草药与华法林合用后造成相互作用的危险性 ......
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