关键词：补通结合；继发性闭经

    闭经是妇科疾病的常见临床症状之一，可分为原发性和继发性两种，继发性闭经是指建立正常月经周期后，因病理性原因停经6个月以上者。中医对闭经的记载最早见于《内经》，称之为“女子不月”“月事不来”，《金匮要略方论》中称“经水断绝”等。笔者在临证中，以脾肾为中心，用补通结合补脾肾、活血化湿对继发性闭经有独特疗效，现介绍如下。

    闭经又称“不月”。病因病机不外乎肾精血亏、气血虚弱与肝郁血瘀、痰湿阻滞等虚实证，肾精血亏、气血虚弱，经血无源可下，肝郁血瘀、痰湿阻滞，胞脉阻遏不得下行。临床症见：经闭，精神抑郁，或身体肥胖，腰胁痛，眩晕寐差，面色灰滞或淡白，舌淡或偏黯、苔薄，脉沉弦或细弦。治当以补通结合，并重用香附、当归，补中寓通，通中寓补，虚实兼顾，标本兼治。

     1 肾精亏虚，气滞血瘀案

    女，24岁，1999-08-10初诊。主诉：半年来月经未潮。自述自幼体弱多病，性格内向，从15岁月经初潮后，每月按时而行，近半年来月经未至，精神抑郁，胸胁胀满，伴见形体消瘦，面色萎黄淡白，头晕心悸，眼胞浮肿，腰背疼痛，神疲乏力，少腹胀痛或拒按 ......