当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华现代临床护理学杂志》 > 2006年第3期
编号:10968832
腹部外科恢复期的护理
http://www.100md.com 《中华现代临床护理学杂志》 2006年第3期
     腹部外科恢复期是综合协调地应用各种措施,以减少病人身心社会功能障碍,使病人及早重返社会。通过护理,预防疾病的并发症,为患者创造舒适安全的环境,指导患者恢复日常生活行动能力。对患者的病情变化,治疗反应等观察结果,及时准确地做出记录,对患者及其家属进行必要的康复知识宣教和训练,协助制定患者出院后护理计划。从而消除或降低危险因素,降低发病率和死亡率,提高生活质量[1]。

    1 腹部外科恢复期预防并发症的护理

    1.1 变换体位 最常用的是交替更换仰卧位、侧卧位、半坐卧位,护理人员进行操作时动作要轻柔。通过改变体位,促进血液循环,预防褥疮和肢体水肿,促进肺部活动,有利于呼吸道分泌物的排出和腹腔引流。

    1.2 肺部并发症 鼓励患者有效咳嗽,多做深呼吸,促进呼吸道分泌物排出,早期离床活动,注意保暖,防止感冒受凉。

    1.3 尿潴留 术后病人不习惯卧床排尿,腰麻后排尿反射受到抑制引起尿潴留,可采用听流水声,局部热敷,温水冲洗外阴部诱导排尿,针灸等方法刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应。病情允许可协助病人半坐床上或站立床边排尿。

    1.4 预防褥疮 为避免褥疮发生,要注意保持患者床单整洁干燥,定时更换体位,用掌心紧贴患者受压皮肤做局部按摩,或用30%~50%红花酒精涂擦,以促进血液循环。

    2 促进日常生活行动能力的恢复

    2.1 活动 鼓励患者早期离床活动,对于腹股沟斜疝患者注意卧床休息,术后3~6个月应避免重体力劳动,不可抬重物。

    2.2 营养 指导患者合理饮食,增加粗纤维食物,多饮水。每次食量要少,饮食间隔时间可稍短,应具体指导其进食方法。养成良好的排便习惯,应尽量保持大便通畅,可指导患者在晨起空腹时饮用热饮料,促进肠蠕动。

    2.3 清洁 为了恢复术前的生活,鼓励患者擦浴,以树立和增强患者恢复日常生活信心和能力,创面尚未干涸或开放创面的应指导其家属掌握处理创部的方法,清洁的顺序,对结肠造口术的患者,教会他们自己进行冲洗处理,正确清洁造口和使用假肛袋等。

     3 出院后健康宣教

    可进行必要的生活护理和有关疾病康复知识的卫生宣教,便于提高和巩固患者日常生活行动能力。

    【参考文献】

    1 陈淑英.新编护理学.上海:上海医科大学出版社,1996,553.

    作者单位: 154002 黑龙江佳木斯,佳木斯市中心医院普外科

    (编辑:江 枫), http://www.100md.com(温秀丽,李艳平,郭淑芳,闫春艳)