【关键词】 中风;辨证施护;康复

    中风在老年人脑血管病中占有很高的比例，其病情重，预后差。我院2002年6月～2003年6月共收治中风病人54例，笔者在临床工作中，在使用药物治病及早期康复护理的同时，根据中医理论，重点加强对情志、饮食、起居等护理措施，提高了治愈率，降低了致残率，减少了中风病人复发率，效果满意。现将护理体会报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 资料 54例中风患者均经颅脑CT检查确诊，无明显意识障碍及严重心、肺、肾功能衰竭。随机将患者分为两组，干预组28例，男16例，女12例，年龄60～72岁，平均65.2岁。神经系统检查:肌力0～1级18例，2级10例;对照组26例，男14例，女12例，年龄61～74岁，平均66.1岁，神经系统检查:肌力0～1级16例，2级10例。两组患者年龄、性别、脑出血及脑梗死例数无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均在常规内科药物治疗的基础上给予康复治疗，基础护理，包括定时翻身、保持肢体功能位、各个关节的被动运动、患肢按摩、手指的保护、早期体位训练，同时给予心理护理。干预组因人因症给予情志、饮食、起居、功能锻炼及预防等各方面的辨证施护;对照组亦在同时给予常规性治疗护理，两组观察时间为3个月。

    1.3 疗效判定

    [1] 神经功能完全恢复:生活自理，能恢复或部分恢复病前劳动能力或工作;基本恢复:生活少部分自理，需他人监护;不能恢复:生活完全依赖他人照顾。继发性功能障碍包括:肌萎缩、关节挛缩及变形，足下垂、足内翻。

     2 结果

    两组患者康复情况，见表1。

    表1 两组患者康复情况比较(略)

     3 讨论

    现代康复医学认为，任何疾病发作时，即应早期康复护理。研究表明，脑卒中后恢复速率在病后3个月，特别提出最初4周恢复最快，如发病1个月后开始康复，康复时间均在6个月以上[2] 。康复时开始时间越迟 ......