依赖性是指长期持续使用或周期性使用某种化学物质，所产生的一种精神状态和躯体状态，对药物表现出一种强迫性的连续或定期应用该药的行为或其他反应。通常称其为药物依赖性(drug dependence)，其又被分为生理依赖性(physical depen-dence)和心理依赖性(psychological dependence)。生理依赖也称身体依赖或躯体依赖，是指中枢神经系统对长期使用依赖性物质所产生的一种身体适应状态。一旦断药，生理功能就会发生紊乱，出现一系列严重生理反应，又称之为戒断症状。心理依赖性也称精神依赖性，是指反复使用化学物质后，使人产生的愉快满足的欣快感觉，这种心理上的欣快感觉，导致其对相关物质的强烈渴求和连续不断使用的强烈欲望，继而引发强迫用药的行为，以获得不断满足的心理活动。

    产生依赖性的化学物质主要有:吗啡、海洛因、阿片受体激动药、苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)及其类似物、镇静催眠药、可卡因、咖啡因、乙醇、大麻树脂、尼古丁、仙人球毒碱、墨西哥致幻蕈碱、挥发剂类(如丙酮)、氯胺酮等。近几年也有报道普通药物产生依赖性现象，如胃舒平、脑复康、牛黄解毒片等 [1] 。以上化学物质的滥用，已成为世界性的问题，且存在交叉使用现象。本文主要讨论阿片受体激动药、镇静催眠药、氯胺酮、苯丙胺类的相关情况。

     1 依赖性及机理

    1.1 阿片受体激动药 从开始应用鸦片镇痛等，人类就发现了它产生依赖性现象，到吗啡提纯、*****(海洛因)出现，以及人工合成的一系列镇痛药，绝大多数都存在此现象。本类物质产生依赖性后，一旦停药使用者出现严重戒断症状，表现为精神不振、全身不适、流涕、流泪、出汗、呕吐、腹痛、腹泻、振颤甚至虚脱 ......