关键词中药；不良反应；原因；措施

    中药不良反应的发生直接关系着中药安全性的评价，对中医药的生存和发展事关重大。有学者报道中药的不良反应在逐年成倍的增长[1]，怎样正确地应用中药，并将其不良反应控制在最小范围，对中药的国际化有着非常重要的意义。因此，中药使用的安全性问题应引起我们高度重视。本文就中药不良反应产生的原因及防范措施分析如下。

     1 产生中药不良反应的常见原因

    1.1质量差别

    中药来源于植物、动物和矿物，且成份复杂，目前缺少严格的质量标准，即是同一种中药、因产地、生长年限、采收季节、入药部位、加工炮制、生产厂家不同，质量差异亦较大，不良反应亦可不同。据报道，当归以甘肃岷县产的质优，其功效偏重于补血，而四川产当归偏重于活血。临床常有补血用当归身，破血用当归尾，活血用全当归的用法。这就是因产地、入药部位不同而功效有别的典型例子。

    1.2 用药过量

    每味中药都有其限定用量，文献[2]报道应用丹参注射治疗冠心病，每次80mk用量相当于生药20g加入10%葡萄糖注射液500mk中静滴，多数女性患者用药后有不同程度的周身乏力、月经过多、嗜睡、鼻粘膜及齿龈出血、血色素下降等不良反应。

    1.3炮制不当

    毒性较强的中药如半夏、天南星、附子等，使用前须经严格炮制以降低毒性，改变药效；同一种中药经不同方法炮制，其功效亦不相同；如果使用错误也会产生不良反应。如：黄连生用以清热燥湿、泻火解毒见长；酒炙后引药上行，善清上焦火热；姜炙后可缓和苦寒之性。吴茱萸经黄连炙后增强止呕作用；盐水炙可引药入肾；醋炙入肝增强止痛作用；甘草炙降毒。

    1.4服法不妥

    临床使用乌头等有毒中药可以通过先煎和久煎以破坏其毒性成份 ......