中西医结合保守治疗宫外孕
宫外孕是妇产科常见急腹症之一，输卵管妊娠占异位妊娠95%左右[1]，但对一些输卵管妊娠早期症状、体征轻者、年轻且要求保留生育能力者，可采用中西医结合方法治疗。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组36例均为妊娠患者，年龄23～35岁，平均28.5岁。孕1产0 16例、孕2产0 10例、孕2产1 6例、二次宫外孕4例，均无明显下腹痛，或轻微下腹痛，无明显内出血，无药物禁忌证，血HCG<2000mIU/ml，B超附件区包块直径≤4cm。
1.2 治疗方法 嘱患者卧床休息，少动，甲氨蝶呤0.4mg/(kg·d)肌注，连用5天，同时口服中药桃仁10g，红花10g，生地20g，川芎10，归尾15g，蜈蚣3g，生蝎5g，花粉15g(烤制碾末加入)，丹参15g，木香10g，党参15g，甘草10g，每日1剂，水煎后口服。在第5天及第10天复诊血HCG及B超。
1.3 疗效评定标准 治愈：血HCG下降正常，并连续3次阴性，B超附件区无包块，无腹痛；未愈：血HCG不下降、下降不明显或上升，B超附件区包块不缩小，反而增大。
1.4 结果 36例患者中30例治愈，6例未愈，转腹腔镜手术或开腹手术，治愈率83.3%。
2 体会
宫外孕保守治疗目前方法很多，但我院采用甲氨蝶呤及口服中药联合治疗收到良好效果，治愈率达83.3%，甲氨蝶呤能够抑制体内繁殖最旺盛的细胞，导致细胞死亡，达到抑制胚胎生长及杀死胚胎的作用，中药治疗以杀胚胎、活血化瘀、消癥为治疗原则。治疗中仅有3例轻微恶心，1例口腔溃疡，其他患者无明显不良反应，因此笔者认为甲氨蝶呤联合中药汤剂治疗宫外孕是一种有效的方法。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，110-115.
作者单位： 161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一医院
(编辑：林剑雷), http://www.100md.com(裴守坤 孙晶莹 杨丽楠)
1 临床资料
1.1 一般资料 本组36例均为妊娠患者，年龄23～35岁，平均28.5岁。孕1产0 16例、孕2产0 10例、孕2产1 6例、二次宫外孕4例，均无明显下腹痛，或轻微下腹痛，无明显内出血，无药物禁忌证，血HCG<2000mIU/ml，B超附件区包块直径≤4cm。
1.2 治疗方法 嘱患者卧床休息，少动，甲氨蝶呤0.4mg/(kg·d)肌注，连用5天，同时口服中药桃仁10g，红花10g，生地20g，川芎10，归尾15g，蜈蚣3g，生蝎5g，花粉15g(烤制碾末加入)，丹参15g，木香10g，党参15g，甘草10g，每日1剂，水煎后口服。在第5天及第10天复诊血HCG及B超。
1.3 疗效评定标准 治愈：血HCG下降正常，并连续3次阴性，B超附件区无包块，无腹痛；未愈：血HCG不下降、下降不明显或上升，B超附件区包块不缩小，反而增大。
1.4 结果 36例患者中30例治愈，6例未愈，转腹腔镜手术或开腹手术，治愈率83.3%。
2 体会
宫外孕保守治疗目前方法很多，但我院采用甲氨蝶呤及口服中药联合治疗收到良好效果，治愈率达83.3%，甲氨蝶呤能够抑制体内繁殖最旺盛的细胞，导致细胞死亡，达到抑制胚胎生长及杀死胚胎的作用，中药治疗以杀胚胎、活血化瘀、消癥为治疗原则。治疗中仅有3例轻微恶心，1例口腔溃疡，其他患者无明显不良反应，因此笔者认为甲氨蝶呤联合中药汤剂治疗宫外孕是一种有效的方法。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，110-115.
作者单位： 161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一医院
(编辑：林剑雷), http://www.100md.com(裴守坤 孙晶莹 杨丽楠)