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编号:10969454
腹腔镜胆囊切除术并发症的发生原因及预防对策
http://www.100md.com 《徐州医学院学报》 2006年第2期
腹腔,,腹腔镜;胆囊切除术;并发症;原因,1临床资料,2讨论,参考文献:
     摘要 :目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的发生原因及其预防对策。 方法 回顾分析176例腹腔镜胆囊切除术资料。 结果 中转开腹13例,占7.38%。并发症10例,占5.68%,其中胆管损伤2例,出血3例,胆漏3例,切口感染2例,均治愈出院。 结论 合理选择病例、规范的手术操作、果断及时的中转开腹可有效地防止腹腔镜胆囊切除术后发生严重的并发症。

    关键词 :腹腔镜;胆囊切除术;并发症;原因

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有损伤小、恢复快等优点,在我国普遍开展,并且日益成熟,但实践中仍有并发症发生,其中胆管损伤尤为严重,因此及时预见及预防非常重要。回顾分析我院腹腔镜胆囊切除术176例的临床资料,总结其并发症的发生原因,探讨有效的防治方法。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组176例,男83例,女93例,年龄24~65岁,平均45.5岁。慢性结石性胆囊炎131例,胆囊息肉样病变35例,慢性非结石性胆囊炎6例(全部经病理证实),慢性结石性胆囊炎急性发作4例。气管插管,静脉复合全身麻醉。行腹腔镜手术,脐下戳孔进入,建立CO 2 人工气腹,作相应胆囊切除。

    1.2 并发症分析 中转开腹13例,占7.38%,分别为胆囊周围严重粘连6例,胆囊壁严重水肿并结石嵌顿2例,难以控制的出血或严重渗血3例,可疑胆管损伤2例。并发症10例,占5.68%,其中胆管损伤2例 ......

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