路路通注射液是从中药三七中提取的三七总皂苷，经进一步提纯精制而成的液体制剂。因其具有:①增加血流量;②抑制Ca 2+ 超载;③抗血栓形成;④降低血浆纤维蛋白原，⑤增加细胞及血管通透性;⑥提高细胞变形性等作用。临床广泛应用于心脑血管疾病，且疗效显著。现就其作用机理及临床应用综述如下:

     1 作用机理

    1.1 增加血流量 可加快血流速度，加快心脑等重要器官血流量;同时可延缓缺血组织细胞内高能磷酸化合物的分解，降低心肌耗氧量，改善缺血引起脑能量耗竭，进而保护了脑组织 [1] 。

    1.2 抑制Ca 2+ 超载 可明显抑制细胞内Ca 2+ 通道的活性，降低细胞内Ca 2+ 含量，抑制Ca 2+ 超载 [2] ，且对高钾，谷氨酸诱导酶以及缺氧引起的Ca 2+ 浓度增加也有明显作用，是Ca 2+ 的拮抗剂 [3] 。路路通注射液能提高动脉壁PGI 2 含量，降低TXA 2 含量，缓解脑水肿对缺血再灌损伤有保护作用 [4] 。

    1.3 血栓形成 可明显降低实验性血栓形成，抑制凝血酶诱导的血小板聚集，抑制凝血酶诱导的正常血压升高，肾性高血压和大鼠血小板Ca 2+ 浓度升高，从而具有抗血栓形成，抑制血小板聚集的作用 [5] 。

    1.4 低血浆纤维蛋白原 可降低红细胞聚集指数和血液粘度，尤其是降低血浆纤维蛋白原的作用更为显著 [6，7] ;纤维蛋白原是促进血小板聚集最主要的血液蛋白质，她与血小板毗邻的纤维蛋白原变体(IIb/IIIa糖蛋白)结合而使血小板发生聚集 [8] 。

    1.5 加细胞及血管通透性 对缺血引起的脑细胞膜及血管的通透性增加，脑细胞内钠水潴留引起的细胞毒性水肿等痛均有保护作用。

    1.6 细胞变形性 可有效地提高血清中超氧化物歧化酶SOD含量，降低丙二醛(MDA)含量，RCD作用明显增强 [9] ，对治疗冠心病心肌缺血有重要价值 ......