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编号:10969784
应用龙血竭治疗浅表性皮肤损伤的护理体会
http://www.100md.com 《西南军医》 2006年第2期
     一些慢性消耗性疾病患者由于长期卧床或被迫体位,局部皮肤长期受压,出现血液循环差,局部皮肤发生干燥脱皮、破溃,如不给予及时处置,常常容易导致褥疮的发生。我科从2004年4月开始应用龙血竭对有浅表性皮肤损伤的26名患者进行治疗,治疗效果较好,现将具体护理情况报告如下。

     1临床资料

    患者均为我科2004年4月至今收治的患有慢性消耗性疾病,且有浅表性皮肤损伤的26名病员,年龄从37岁至76岁,其中男性15名、女性11名。这26名患者大者长期卧床或处于被迫坐位,患者局部皮肤(以骶尾部周围居多)出现至少1处以上的干燥,其中24名患者入院前即发生有浅表性皮肤损伤。我科将龙血竭制成糊状,应用于上述患者的破损处,每天敷3~4次,待自然干燥,无需包扎。受压部位垫一块无菌棉垫,2~4天后受损皮肤基本痊愈。

     2方法

    在治疗前清洁双手,用无菌杯盛装适量的生理盐水,取龙血竭胶囊,去囊后将粉末倒入无菌怀中,用无菌棉签把龙血竭粉末和生理盐水调成糊状,用无菌棉签蘸取糊状龙血竭敷于患者受损的部位,至糊状龙血竭自然干燥脱落。每天敷患处3~4次。

     3讨论

    慢性消耗性疾病患者由于全身衰竭,营养状况差,长期卧床,局部血液循环差,加之被迫体位等原因,造成局部皮肤长期受压而干燥脱皮、破溃,如果护理不当很容易使皮损加重。进而出现感染形成褥疮。龙血竭治疗浅表性皮肤损伤效果显著,无不良反应发生,且取材方便,操作简便,既减轻了病人的经济负担,又易于被病人及家属所接受,值得在临床上推广使用。

    龙血竭治疗浅表性皮肤损伤取得满意效果的机理是:(1)龙血竭胶囊具有活血散瘀、定痛止血功能,能加快和促进创面的愈合;(2)龙血竭胶囊具有敛疮生肌功能,可以改善创面的营养状况和局部的渗透压,减轻创面细胞水肿,减少渗出;(3)龙血竭胶囊打开是粉末,易调制成糊状,便于敷于患处。

    在操作时必须严格执行无菌操作技术,敷患处时可使糊状药物的边缘略大于受损的范围。每日都需要观察皮肤愈合情况,实行床旁皮肤交接班,同时还要保持床单干燥、清洁,一般待药物干燥成粉末后自然脱落即可。在受压部位垫上一块无菌棉垫,以减轻局部所受的压力,更利于创面的愈合。

    作者单位:①成都军区总医院消化内科 四川 成都 610083

    ②成都军区总医院耳鼻喉科 四川 成都 610083, 百拇医药(崔冬伟 赵琳 梁平)