白细胞介素6____

静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗新生儿低氧缺血性脑病的近期效果

http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 2006年第1期

白细胞介素6,,],低氧缺血，脑；婴儿，新生；免疫球蛋白类，静脉内；白细胞介素6；白细胞介素8；白细胞介素10；治疗结果,1资料与方法

     [摘要] 目的研究静脉注射大剂量免疫球蛋白(HIVIG)治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和免疫学机制。方法设立HIVIG治疗组(30例)、常规治疗组(25例)及正常对照组(20例)。比较两组HIE病儿治疗后HIE症状消失时间、病程中多脏器受累情况、血清肌酸磷酸激酶同工酶BB(CKBB)水平变化、恢复期初NBNA评分及生后3、6个月时精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)，同时检测HIE病儿治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素(IL)2受体(IL2R)表达率、血浆及PBMC体外产生IL6、IL8及IL10水平。结果与常规治疗组比较，HIVIG治疗组HIE症状消失时间明显缩短(t=2.057,P<0.05)，血清CKBB水平下降迅速(t=5.574～8.573,P<0.05)，恢复期初NBNA评分及生后3、6个月时MDI和PDI均明显高于常规治疗组(t=2.234～2.793,P<0.05、0.01)，而两组间多脏器受损发生率无显著性差异。HIVIG治疗后第3天血浆及PBMC体外产生IL6、8、10水平明显低于第1天，尤以前二者明显(z=3.362～3.910,P<0.01)，而常规治疗组第1天、第3天间差异无显著意义(z=0.314～1.371,P>0.05)。HIVIG组病程第5～7天血浆IL6、8水平与正常对照组比较差异无显著意义(z=1.707～1.779,P>0.05)，但IL10水平仍显著高于正常对照组(z=3.664,P<0.01)；常规治疗组病程第5～7天血浆IL6、8、10水平均高于正常对照组(z=3.512～4.805,P<0.01)。结论 HIVIG可通过抑制损伤性细胞因子的产生，减轻免疫病理损伤，减轻低氧后脑损伤程度，缩短HIE病程，并明显改善HIE的近期预后。

    [关键词] 低氧缺血，脑；婴儿，新生；免疫球蛋白类，静脉内；白细胞介素6；白细胞介素8；白细胞介素10；治疗结果

    SHORTTERM EFFECTS OF HIGHDOSE INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN THERAPY IN NEONATES WITH HYPOXICISCHEMIC ENCEPHALOPATHY

    DONG YANNI, ZHANG QIUYE, SUI ZHONGGUO, et al

    (Department of Neonatology, Qingdao Childrens Hospital, Qingdao 266011, China) ......

百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/04/25/97/01/06.htm

您现在查看是摘要页，全文长 13849 字符。