导尿管口麻醉治疗导尿插管失败30例
【关键词】 尿潴留;导尿;插管失败;措施
笔者在临床工作中，经常遇到部分病人因尿潴留，在采用常规导尿时插管失败，不仅延误治疗，还给病人带来很大的痛苦，甚至导致生命危险。1997年6月～2004年9月，笔者采用2%利多卡因注射液5ml，从导尿管口推注的方法，解决常规插管失败30例，取得良好的效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者均为男性，年龄:45～54岁3例，占10%;55～64岁5例，占16.7%;65～74岁10例，占33.3%;75～84岁12例，占40%。
1.2 治疗方法 在常规导尿插管失败后，不要将导尿管取出，保持导尿管顶端在尿道内口不易通过的位置，立即取一次性无菌注射器5ml一支，抽取2%利多卡因5ml，去掉针头，从导尿管口推注利多卡因到尿道内受阻部位，约3～5min后，再行缓慢插管，导尿管很容易通过尿道而进入膀胱，尿液流出。
1.3 治疗结果 本组30例患者采用此方法治疗，均获得成功。
2 体会
传统常规导尿失败大多选择金属导尿管，笔者曾用过金属导尿管，也常有失败，且易损伤尿道，使尿道出血疼痛，增加尿路感染机会等并发症，患者非常痛苦。本组30例患者常规导尿失败，均在此插管失败的基础上推注利多卡因注射液，均取得导尿成功，此方法可能是利多卡因有表面麻醉作用，减轻局部疼痛，病人较易合作，导尿管就比较容易通过。本组30例患者均为男性，年龄最小45岁，最大84岁，其中6例为农药中毒引起插管失败，其余患者均为急慢性前列腺炎和前列腺增生引起。实践证明，此方法安全、实用、易操作、无毒副作用和不良反应。是解决常规导尿失败的一种行之有效的方法。
【作者单位】 安徽省五河县申集卫生院外科，233335, http://www.100md.com(李庆伟)
笔者在临床工作中，经常遇到部分病人因尿潴留，在采用常规导尿时插管失败，不仅延误治疗，还给病人带来很大的痛苦，甚至导致生命危险。1997年6月～2004年9月，笔者采用2%利多卡因注射液5ml，从导尿管口推注的方法，解决常规插管失败30例，取得良好的效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者均为男性，年龄:45～54岁3例，占10%;55～64岁5例，占16.7%;65～74岁10例，占33.3%;75～84岁12例，占40%。
1.2 治疗方法 在常规导尿插管失败后，不要将导尿管取出，保持导尿管顶端在尿道内口不易通过的位置，立即取一次性无菌注射器5ml一支，抽取2%利多卡因5ml，去掉针头，从导尿管口推注利多卡因到尿道内受阻部位，约3～5min后，再行缓慢插管，导尿管很容易通过尿道而进入膀胱，尿液流出。
1.3 治疗结果 本组30例患者采用此方法治疗，均获得成功。
2 体会
传统常规导尿失败大多选择金属导尿管，笔者曾用过金属导尿管，也常有失败，且易损伤尿道，使尿道出血疼痛，增加尿路感染机会等并发症，患者非常痛苦。本组30例患者常规导尿失败，均在此插管失败的基础上推注利多卡因注射液，均取得导尿成功，此方法可能是利多卡因有表面麻醉作用，减轻局部疼痛，病人较易合作，导尿管就比较容易通过。本组30例患者均为男性，年龄最小45岁，最大84岁，其中6例为农药中毒引起插管失败，其余患者均为急慢性前列腺炎和前列腺增生引起。实践证明，此方法安全、实用、易操作、无毒副作用和不良反应。是解决常规导尿失败的一种行之有效的方法。
【作者单位】 安徽省五河县申集卫生院外科，233335, http://www.100md.com(李庆伟)