【关键词】 食管肿瘤;外科手术;吻合口瘘;护理

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤，诊断为早中期食管癌目前仍以手术治疗为佳，术后发生吻合口瘘是手术严重的并发症，发生率为5%～10%[1] ，胸内吻合口瘘的死亡率可高达50%，吻合口瘘的主要表现为胸腔内感染，高热，休克，白细胞计数升高甚至菌血症等全身中毒症状，合并多脏器功能衰竭是死亡的主要原因，现将我院对323例食管癌手术患者其中有6例发生吻合口瘘的临床护理介绍如下。

     1 临床资料

    2002年1月～2004年8月，我科共实施食管癌根治手术323例，其中男217例，女106例，年龄27～84岁，平均年龄60.9岁。术后发生颈部吻合口瘘1例，胸内吻合口瘘4例，腹腔内吻合瘘1例，吻合口瘘发生率为1.8%，6例患者中有3例因合并多脏器功能衰竭死亡，3例痊愈出院。

     2 护理

    2.1 术后病情观察 护士要了解手术的方式、吻合瘘的好发时间、临床表现 ......