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北京儿童医院医务处副处长因为涉嫌受贿 已被捕
http://www.100md.com 2006年4月25日 经济观察报
     潜规则

    一般情况下,按北京市卫生局徐处长的了解,医院的医务处是“犯错误可能性很小的一个部门”。

    北京儿童医院的一位大夫说,医务处是医院的医疗业务工作职能部门,主要负责医疗行政管理工作。

    具体地说,在儿童医院,医务处负责各科室医疗质量管理,预防和解决医疗事故和纠纷,促进医院精神文明建设,以及临床新技术的审核、推广、应用等工作。

    不过,据一位在医疗行业从业经验有23年的医生说,医务处的工作人员犯错误有几种可能:第一是医院内部原因,因为各个科室的质量考评和门诊、病房病历质量的考评工作,都要医务处来负责,这里可能出问题。

    第二,每年医疗设备厂商和医药公司都要到医院进行临床实验,一些厂家为了拿到批号,也有可能存在一些腐败问题。武汉一家有着130年历史的三甲医院的主治医生说,尽管各个医院的医务处没有采购药品的权力,但是有发放临床药物实验的权限。

    这位医生说,各大药厂要生产新的药品,在批量生产之前,必须在获得临床实验的认可之后,药监部门才有可能发给企业该种药物的生产批号,允许企业批量生产。而大医院的实验证明具有很强的认可度和权威性,所以大医院的实验证明往往更容易通过审批。但由于每个医院对一年中临床实验的批号都有所限制,所以很多药厂为了获得批号,常常要托关系、找门子。一般而言,药厂攻关的对象就是医务部门的负责人。

    第三则是在药品采购环节。北京某制药企业的医药代表告诉记者,由于药品竞争激烈,要维护销售代价是很大的,特别是一个产品要开发进医院,需要打通医院上下各级关系。现在,他每天的工作就是和各医院的专家和教授吃饭、公关。

    根据他的说法,一个药厂的药品要进入医院一般要攻三道关:第一关是院长和药剂科,因为他们是主管此项业务的领导,没有他们的批准,药品想进入医院根本不可能;其次,要攻各科室主任的关。因为各个科室主任有药品申购权,可以决定买哪些药、不买哪些药。所以第二关也很重要;第三,要攻终端也就是医生的关。因为医生可以通过开方来决定某种药品的用量。这位代表说,这三道关缺哪个都不行。如果真的按常规进入医院,不是不可能,但确实会很难。

    这位不愿透露姓名的医药代表说,在很多医院,医务处的负责人也兼任临床医生,而临床医生也可以决定哪些药需要进,哪些药不需要进。在医疗领域,关于药品回扣的“规矩”已经成了行内潜规则,也就是不能低于药价的20%。

    上述从业经验丰富的老医生倾向于田的“出事”是因为后者。

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