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全程陪伴分娩法
http://www.100md.com 2006年4月27日 《当代健康报》 2006.04.27
     济南读者郝女士问:我是一名孕妇,还有2个月就要分娩了,我听说全程陪伴分娩法很好,请详细说明一下好吗?

    郝女士:

    自古以来“十月怀胎,一朝分娩。”被认为是一种自然现象。妇女分娩在最初都是由自己处理,或是由家中年长的妇女相助,得不到应有的服务。随着社会的进步、生活水平的提高,人们对分娩要求越来越高。如何让生孩子的过程变成一种幸福的体验,这是许多妇产科医务工作者多年研究的课题。分娩虽然是一个正常的自然的健康的生理过程,但孕产妇不是病人,是一个健康人,随着医学模式的转变,产时服务模式也随着转变,由以医护人员为中心的医疗处理过程转变为以孕产妇为中心的自然分娩过程;产时分娩管理模式向社会心理模式转变,人们开始重视产妇社会心理的调整,减少不必要医疗干预。

    产妇对分娩的过度恐惧会造成许多负面影响:紧张焦虑的情绪会导致子宫收缩乏力,使产程延长、难产、产后出血,甚至会影响到胎儿的健康等。因此近几年来,推出了全程陪伴分娩。由以前的一名助产士陪护多名孕产妇转变为一名技术精、服务好的助产士陪护一名孕产妇。全程陪伴分娩是从确保母婴安康出发,在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理和精神上的支持、帮助、鼓励,使其顺利分娩。
, 百拇医药
    陪伴分娩方法是近年来国际产科学界极力提倡的一种全新分娩护理模式。是指产妇在产程早期,允许在普通病房活动,使精神放松,可以开展各项正常的活动,有家人陪伴。而当产妇有规律的宫缩,宫口开大2cm后,进入分娩待产室,由一名助产士实行“一对一”全产程陪伴分娩,分析孕妇的心理状态。以谈心方式与产妇亲切交谈、沟通、建立“朋友”关系,建立良好的医患关系。了解产妇的各方面需求,做好心理及生活护理,并进行健康教育,帮助产妇建立对自然分娩的信心。

    全程陪伴分娩能及时发现和处理产程中的异常情况,随时将产妇的情况反馈给产妇和家人,让家属放心,产妇安心。做好活跃期产妇的非药物性镇痛,教会产妇哈气法和深吸气法,保持产妇处于舒适体位,同时予以按摩以稳定产妇的情绪。指导宫口开全后的产妇屏气用力和放松哈气,全心全意地给予产妇以支持、鼓励、缩短产程,促进顺利分娩。

    全程陪伴分娩还允许产妇的丈夫或一位亲属共同陪伴,帮助产妇建立对自然分娩过程的信心,并将产妇的产程进展的各项情况及时与产妇以及家人进行交流,共同完成分娩过程。直至产后送返母婴同室病区。通过助产士及亲人的全程陪伴与鼓励、安慰及体力上的支持,使产妇消除恐惧焦虑情绪,解除紧张与孤独感,保证母婴健康,提高产科质量,使分娩成为一种自然、安全的过程。

    “痛并快乐着”几乎是每个实施一对一全程陪伴分娩产妇的感受,有专职专业人士陪伴分娩,可以有效帮助产妇消除紧张不安的心理,树立自然分娩的信心。产程的严密观察,能够及时发现问题,及时处理,对产程的进展起着促进作用,缩短了产程、降低产后出血量等,使分娩更顺利,有利于提高围生质量,减少产程并发症及降低剖宫产率。一对一陪伴分娩可使产妇保持在最佳状态,有着充分的体能,不会造成胎儿在体内的缺氧。另一方面是由于有丰富临床经验的助产师认真细致,连续性地观察可以及时发现异常,及早处理,从而降低了新生儿窒息发生率。

    ——康医生

    解答专家:济南市妇幼保健院产科 主治医师 李晓平, http://www.100md.com