艾滋病患儿粪便中检出鼠伤寒沙门菌氏1例
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朱元祺, 秦 萍, 黄伟丽, 任丽娟
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朱元祺, 秦萍, 黄伟丽, 任丽娟, 青岛大学医学院附属医院院感科 山东省青岛市 266003
通讯作者: 朱元祺, 266003, 青岛市江苏路16号, 青岛大学医学院附属医院院感科. zyudot@yahoo.com.cn
电话:0532-82911831
收稿日期: 2006-02-16 接受日期: 2006-03-03
摘要
患儿, 男, 2岁, 因间断发热伴腹泻4 mo入院. 期间, 抽血进行淋巴细胞表型分析, CD4+为0.73%, 遂做HIV抗体筛查, 后经上级CDC证实患儿为HIV抗体阳性; 同时, 大便培养分离出鼠伤寒沙门氏菌. 患儿确诊为艾滋病伴鼠伤寒沙门氏菌感染(肠炎型), 且该分离菌株呈现多重耐药. 此病例少见, 应引起临床重视.
关键词: 艾滋病; 鼠伤寒沙门氏菌; 腹泻
朱元祺, 秦萍, 黄伟丽, 任丽娟. 艾滋病患儿粪便中检出鼠伤寒沙门氏菌1例. 世界华人消化杂志 2006;14(12):1233-1234
0 引言
艾滋病患者由于获得性免疫缺陷, 易发生沙门氏菌、志贺氏菌及空肠弯曲菌等引起的消化系统的机会感染. 我院于2006-01-03从1例HIV抗体阳性伴腹泻的患儿粪便中分离出鼠伤寒沙门氏菌, 现报告如下:
1 病例报告
患儿, 男, 2岁, 于4 mo前无明显诱因出现腹泻. 初为黄稀便, 偶带脓血, 7-8次/d, 有时多达10余次. 开始伴发热, 体温在38-39.5℃, 无腹痛、无呕吐. 在当地医院予“菌必治, 病毒唑, 思密达”及液体治疗, 腹泻时轻时重, 持续2 mo好转. 1 mo前又出现腹泻, 大便6-8次/d, 为黄稀便, 间断发热, 体温在38.5℃波动, 在当地医院给予“海舒必”等抗感染效果不佳而转来本院. 自发病以来, 患儿体质量下降约4 kg. 查体: 发育正常, 营养差, 贫血貌, 表情淡漠, 双眼窝凹陷, 浅表淋巴无肿大, 心肺正常, 腹软, 肝脾未扪及, 肠鸣音活跃, T 38 ......
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