初诊糖尿病患者如何选药
对于2型糖尿病患者的治疗，初发者首先应该经过2~4周单纯的饮食控制和运动治疗，倘若血糖控制得不理想，可以服用a—糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)；若血糖仍控制得不理想，身体超重及肥胖的患者可以选用双胍类药物；体重正常和消瘦者可以选用磺脲类药物单独使用，或与a—糖苷酶抑制剂联合应用，血糖控制还不好的患者可用磺脲类药物与双胍类药物联合应用。
需要注意以下几点：1.口服降糖药物起始剂量宜小，根据血糖水平适时调整治疗方案；2.目前主张，当一般治疗剂量的单一药物血糖仍不能满意控制时，不宜再盲目增加剂量，而宜及早选用两种或者两种以上的不同药理机制的药物联合治疗，通过药物的协同作用达到最佳的治疗效果及最少的不良反应。3.经过足量、联合口服降糖药物治疗，血糖仍达不到理想控制水平，即可以认为是口服降糖药失效，应及时加用胰岛素治疗。
对于1型糖尿病的治疗，自始至终都须用胰岛素治疗，同时配合饮食控制和运动治疗。若血糖控制不理想的，也可以同时加用a—糖苷酶抑制剂；若血糖仍不能控制在比较满意的水平上，则可与双胍类药物联合使用。
对糖尿病病人来说，没有“最好的”药物，只有最适合的药物。例如，病人要经常出差，选择每天服药一次的药物更为方便、合适，顺应性更好；老年病人因为对低血糖的耐受能力差，就应该选择降糖效果温和的降糖药物。, 百拇医药(王建华 山东主任医师)
需要注意以下几点：1.口服降糖药物起始剂量宜小，根据血糖水平适时调整治疗方案；2.目前主张，当一般治疗剂量的单一药物血糖仍不能满意控制时，不宜再盲目增加剂量，而宜及早选用两种或者两种以上的不同药理机制的药物联合治疗，通过药物的协同作用达到最佳的治疗效果及最少的不良反应。3.经过足量、联合口服降糖药物治疗，血糖仍达不到理想控制水平，即可以认为是口服降糖药失效，应及时加用胰岛素治疗。
对于1型糖尿病的治疗，自始至终都须用胰岛素治疗，同时配合饮食控制和运动治疗。若血糖控制不理想的，也可以同时加用a—糖苷酶抑制剂；若血糖仍不能控制在比较满意的水平上，则可与双胍类药物联合使用。
对糖尿病病人来说，没有“最好的”药物，只有最适合的药物。例如，病人要经常出差，选择每天服药一次的药物更为方便、合适，顺应性更好；老年病人因为对低血糖的耐受能力差，就应该选择降糖效果温和的降糖药物。, 百拇医药(王建华 山东主任医师)