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编号:10970666
组织多普勒超声技术评价高血压病左右心室舒张功能
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     目的:采用组织多普勒超声技术测量高血压病患者心室舒张功能,探讨高血压病患者左室、右室舒张功能的关系。方法:研究对象包括24例正常人和54例高血压(EH)患者,EH患者分为高血压无左室肥厚组(NLVH)和高血压伴左室肥厚组(LVH)。多普勒超声检查选择心尖四腔心切面观,将脉冲多普勒的取样容积置于二尖瓣口,测量二尖瓣及三尖瓣舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)及E/A;启用组织多普勒技术(TDI),将取样容积分别置于二尖瓣环-左室侧壁交界处及三尖瓣环-右室侧壁交界处,测量心肌舒张早期运动速度(Em)、晚期运动速度(Am)及Em/Am, 然后计算E/Em。 结果:与正常组比较,高血压NLVH组及LVH组二尖瓣环Em、Em/Am均减小(P<0.05);LVH组与NLVH组比较,LVH组Em、Em/Am减小(P<0.05),Am、E/Em差异无统计学意义。NLVH组三尖瓣环侧壁运动速度Em、Em/Am较正常组减小(P<0.05);LVH组较正常组右室Em、Em/Am减小(P<0.05),Am、E/Em差异不明显;LVH组较NLVH组右室Em/Am均减小。正常组、NLVH组及LVH组的左室与右室间E/Em高度相关(r分别为0.87,0.86,0.87, P<0.001)。结论:高血压患者左室舒张功能异常,伴有右室舒张功能改变,心室舒张功能改变的程度与高血压心肌肥厚程度相关。TDI测量房室瓣环运动速度可作为评价高血压左、右心室舒张功能的可靠指标之一。

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