18例黄色肉芽肿性胆囊炎的临床分析
黄色肉芽肿性胆囊炎,,黄色肉芽肿性胆囊炎;临床病理特征;胆囊癌;鉴别要点,1临床资料,2病理检查,3讨论,参考文献
【摘要】 目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床病理特征。方法:对我院2001年1月-2003年12月手术切除的18例黄色肉芽肿性胆囊炎患者临床病理资料进行回顾性分析。 结果:术前18例B超检查77.7%的病例仅限于结石性胆囊炎的诊断,16.7%的病例误诊为胆囊癌。术中胆囊与周围组织广泛粘连占77.8%。18例胆囊均伴结石,其中结石嵌顿7例;胆囊积脓积液6例;胆囊与胆总管瘘、结肠肝曲形成内瘘各1例;胆囊床部肝脏质地变硬1例;胆囊淋巴结肿大3例。病理:结节呈淡黄、棕黄色,以局限型分布为主占72.2%。伴黏膜溃疡占88.9%。结论:本病术前诊断极为困难,影像学检查及术中易与胆囊癌混淆。本病的发生可能与胆囊黏膜溃疡形成,胆汁经溃疡进入基质产生迟缓型过敏反应有关。【关键词 】 黄色肉芽肿性胆囊炎;临床病理特征;胆囊癌;鉴别要点
黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatous Cholecystitis XGC)是一种少见的特殊类型的慢性胆囊炎性疾病,以胆囊壁内大量黄色瘤样组织细胞聚积形成大小不等结节为其病理特征。影像学检查及术中易与胆囊癌混淆。我院2001年1月-2003年12月接收胆囊切除标本906例,发现XGC 18例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男性7例,女性11例,发病年龄26~68岁,平均年龄55岁;病程最短1年,最长8年,平均病程4.2年。所有病例均有反复发作的胆囊炎病史。WBC增高14例 ......
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