摘要: 介绍应用单纯动脉型 趾趾腹皮瓣修复拇指指腹缺损，并对其存活机制进行探讨。作者认为此法是修复拇指指腹软组织缺损的较好方法。

    关键词: 拇指缺损;创伤; 趾;皮瓣

     临床资料

    1 一般资料 本组19例，男性12例，女性7例;年龄16～48岁。致伤原因:切割伤7例，挤压伤8例，烫伤4例。伤员均有指骨外露，清创后皮肤缺损最小0.3cm×0.8cm，最大1.2cm×2.3cm。

    2 手术方法 受区严格清创，切除一切失活组织，分离出拇指主要动脉，或优势侧指动脉及指神经备用。供区按照受区缺损面积设计，其切取面积稍大于供区，分离出 趾腓侧趾底动脉和趾底神经，皮瓣切取后断蒂前观察血运情况，在皮瓣渗血最活跃处做一标记，术后作为主要渗血点。皮瓣切取后供区直接缝合或植皮，在显微镜下仔细吻接拇指主要动脉(或优势侧指动脉)- 趾腓侧趾底动脉，指神经- 趾趾底神经。缝合皮瓣边缘，标记处预留，不予缝合，作为渗血处。敷料包扎，石膏固定制动 ......