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编号:10972523
气管切开术后气道狭窄的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2006年第7期
气管切开,,气管切开;术后;气道狭窄;护理,1临床资料,2护理经过、经验及具体措施,3护理效果,4讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 探讨长期气管切开术后并发气道狭窄的有效护理措施。方法 回顾性调查我院2000~2005年气管切开术后并发气道狭窄18例患者,在护理上强调机械通气的动态监测、合理的人工气囊管理、有效的吸引技术、充分的气道湿化、严格的气道管理、合理的更换气管导管、心理护理等措施。结果 5例结痂狭窄和6例套管偏移患者经更换套管后症状改善,3例肉芽生长狭窄患者经改用可调式套管、放金属支架、行肉芽切除术后狭窄明显好转,死亡1例,其余3例因症状轻或家属放弃而未进一步治疗。结论 行之有效的预防护理措施,对气管切开术后并发气道狭窄具有重要临床意义,减少了气道狭窄的发生率。

    【关键词】 气管切开;术后;气道狭窄;护理

    随着当代医疗急救技术的不断提高,气管切开患者数量逐年上升,保持呼吸道通畅是护理危重患者的首要护理措施。气管狭窄是气管切开远期常见并发症之一。有关气管切开术后气道狭窄的护理一直是护理人员在临床工作中不断研究和探索的课题。笔者根据多年的临床经验,通过对气管切开术后气道狭窄的预防采取了相应的护理干预措施,本文对我院自2000~2005年47例气管切开后并发气道狭窄病例进行回顾性总结,以探讨有效的护理干预措施,减少术后气道狭窄的发生。

     1 临床资料

    回顾性调查我院2001~2005年气管切开患者47例,男29例,女18例;年龄(53.32+15.40)岁;切开时间最长986天,最短57天,平均(142+128.16)天。病因:颅脑外伤20例,严重复合外伤5例,脑血管意外10例,慢性肺气肿9例,腹膜炎中毒性休克3例 ......

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