呼吸功能训练对开胸手术患者肺功能的影响
【关键词】 呼吸功能训练；肺功能；手术
1临床资料
我科200105/200305行开胸手术50(男38，女12)例.平均年龄(60±1148)岁.其中肺癌29例，食管癌21例.术前向患者及家属说明手术及麻醉引起的呼吸反应，术后可能出现的并发症以及卧床对呼吸功能的影响，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性，指导患者进行呼吸功能训练，包括缩唇呼吸，腹式呼吸.原则是量力而行每次10~15 min，每天3~4次，3~5 d有效咳嗽训练反复练习.抽取股动脉血标本送检进行血气分析(SaO2);最大通气量、时间肺活量检测，专业医师在肺功能室测定.脉搏氧饱和度采用脉搏氧饱和度监测仪夹住食指末端测量.入院后检查血气分析、最大通气量、时间肺活量和指脉氧饱和度；术前进行1 wk呼吸功能锻炼后再次复查上述指标.进行呼吸功能锻炼后，呼吸频率显著减低，最大通气量、脉搏氧饱和度、血氧饱和度、第1秒时间肺活量均有不同程度提高(表1).
表1呼吸功能锻炼后肺功能变化 (略)
2讨论
在术前对胸外科开胸手术患者进行呼吸功能锻炼，采用腹式呼吸和有效咳嗽训练的方法，增加了肺容量，改善了肺通气和肺换气，从而改善了肺功能，进而提高了对手术的耐受性[1-4].该方法简便易行，有一定临床应用价值.
【参考文献】
[1] 邵剑，张馨，黄璜，等.术前呼吸功能锻炼对胸心外科手术患者肺功能的影响[J].中华护理杂志，2004；39(6)：401-402.
[2] 汤孟平.肺癌患者围手术期呼吸功能训练的作用[J].中国临床康复,2003；7(20)：2891.
[3] 王东辉.呼吸功能训练对手术前后肺癌患者的作用[J].中国临床康复,2003；7(9)：1455.
[4] 羊玉荣,李光宇,赵丽,等.肋软骨切取术患者训练[J].中国临床康复,2003；7(17)：2504-2505.
解放军总医院胸外科，北京 100853
编辑潘伯荣, 百拇医药(邱燕 王金玲)
1临床资料
我科200105/200305行开胸手术50(男38，女12)例.平均年龄(60±1148)岁.其中肺癌29例，食管癌21例.术前向患者及家属说明手术及麻醉引起的呼吸反应，术后可能出现的并发症以及卧床对呼吸功能的影响，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性，指导患者进行呼吸功能训练，包括缩唇呼吸，腹式呼吸.原则是量力而行每次10~15 min，每天3~4次，3~5 d有效咳嗽训练反复练习.抽取股动脉血标本送检进行血气分析(SaO2);最大通气量、时间肺活量检测，专业医师在肺功能室测定.脉搏氧饱和度采用脉搏氧饱和度监测仪夹住食指末端测量.入院后检查血气分析、最大通气量、时间肺活量和指脉氧饱和度；术前进行1 wk呼吸功能锻炼后再次复查上述指标.进行呼吸功能锻炼后，呼吸频率显著减低，最大通气量、脉搏氧饱和度、血氧饱和度、第1秒时间肺活量均有不同程度提高(表1).
表1呼吸功能锻炼后肺功能变化 (略)
2讨论
在术前对胸外科开胸手术患者进行呼吸功能锻炼，采用腹式呼吸和有效咳嗽训练的方法，增加了肺容量，改善了肺通气和肺换气，从而改善了肺功能，进而提高了对手术的耐受性[1-4].该方法简便易行，有一定临床应用价值.
【参考文献】
[1] 邵剑，张馨，黄璜，等.术前呼吸功能锻炼对胸心外科手术患者肺功能的影响[J].中华护理杂志，2004；39(6)：401-402.
[2] 汤孟平.肺癌患者围手术期呼吸功能训练的作用[J].中国临床康复,2003；7(20)：2891.
[3] 王东辉.呼吸功能训练对手术前后肺癌患者的作用[J].中国临床康复,2003；7(9)：1455.
[4] 羊玉荣,李光宇,赵丽,等.肋软骨切取术患者训练[J].中国临床康复,2003；7(17)：2504-2505.
解放军总医院胸外科，北京 100853
编辑潘伯荣, 百拇医药(邱燕 王金玲)