多颗畸形多生牙致11低位阻生1例
【关键词】多生牙；畸形；低位阻生
患者，女性，16岁，学生。2005年2月因“右上中切牙发育畸形”就诊，自诉该位置乳牙脱落后，恒牙长出即呈锥形。检查：21牙冠大小及形态正常，11牙冠为锥形，体积较小，牙釉质色泽正常，不松动。其余牙齿数目及形态未见异常。X线片示11根尖处见一低位阻生牙，形态似中切牙，其切端可见数个大小及形态各异的高密度阻射影，无包膜(见图1)。诊断：多颗畸形多生牙致11低位阻生。处置：拔除多生牙，共4颗，牙冠均为锥形，长度2～16 mm不等，牙釉质及牙本质发育完整(见图2)。埋伏齿采取牵引诱导萌出(见图3)。
讨论
多生牙是指正常牙数之外的牙齿，临床并不罕见，常单发也可成对出现，以“正中牙”为最多[1]。但是在同一牙位出现多颗畸形多生牙则较为少见。本例与组合性牙瘤的区别在于后者有完整的纤维包裹，且常伴有缺牙现象。本例未见有包膜，亦未见牙齿缺损，故笔者认为诊断多颗畸形多生牙较为合适。
(图1～3见封三)(略)
参考文献
1 古向生，崔敏毅，涂之平，等.上颌骨内埋伏正中多生牙的生长特征与影像表现[J].中山大学学报(医学科学版)，2005，26(5)：563565.
作者单位： 050051 河北省直属机关第一门诊部口腔科(郭峰，柳帮友)；
014010 包头市口腔医院口腔颌面外科(曹庆堂), 百拇医药(郭峰 柳帮友 曹庆堂)
患者，女性，16岁，学生。2005年2月因“右上中切牙发育畸形”就诊，自诉该位置乳牙脱落后，恒牙长出即呈锥形。检查：21牙冠大小及形态正常，11牙冠为锥形，体积较小，牙釉质色泽正常，不松动。其余牙齿数目及形态未见异常。X线片示11根尖处见一低位阻生牙，形态似中切牙，其切端可见数个大小及形态各异的高密度阻射影，无包膜(见图1)。诊断：多颗畸形多生牙致11低位阻生。处置：拔除多生牙，共4颗，牙冠均为锥形，长度2～16 mm不等，牙釉质及牙本质发育完整(见图2)。埋伏齿采取牵引诱导萌出(见图3)。
讨论
多生牙是指正常牙数之外的牙齿，临床并不罕见，常单发也可成对出现，以“正中牙”为最多[1]。但是在同一牙位出现多颗畸形多生牙则较为少见。本例与组合性牙瘤的区别在于后者有完整的纤维包裹，且常伴有缺牙现象。本例未见有包膜，亦未见牙齿缺损，故笔者认为诊断多颗畸形多生牙较为合适。
(图1～3见封三)(略)
参考文献
1 古向生，崔敏毅，涂之平，等.上颌骨内埋伏正中多生牙的生长特征与影像表现[J].中山大学学报(医学科学版)，2005，26(5)：563565.
作者单位： 050051 河北省直属机关第一门诊部口腔科(郭峰，柳帮友)；
014010 包头市口腔医院口腔颌面外科(曹庆堂), 百拇医药(郭峰 柳帮友 曹庆堂)