摘要: 回顾45例伴有呼吸衰竭的严重胸外伤的临床资料，探讨严重胸外伤合并肺挫伤的治疗。

    关键词: 胸部损伤;肺挫伤;肺表面活性物质

    我院1997～2003年收治伴有呼吸衰竭的严重肺部创伤45例，现将救治情况分析如下。

    临床资料

     1 一般资料 男性36例，女性9例;年龄17～73岁，平均39.7岁。交通事故伤24例，坠落伤9例，其它12例，均为胸部闭合伤。合并伤:颅脑伤21例，胸椎、颈椎骨折6例，骨盆或四肢骨折12例，锁骨或肩胛骨骨折19例，脾破裂7例。均伴有休克。单侧胸外伤32例，双侧胸外伤13例;单侧多根肋骨骨折32例，双侧多根肋骨骨折13例;伴有连枷胸14例，其中单侧11例，双侧3例;伴有血气胸42例，单侧血气胸31例，双侧11例;伴膈肌破裂3例，支气管破裂2例。

     2 诊断 35例入院后即刻行胸部CT检查，均有伤侧软组织肿胀、血气胸以及肺挫伤。报告创伤性膈疝2例，左主支气管断裂2例，胸椎骨折1例。肺挫伤CT表现为斑片和大片边缘模糊密度增加 ......