SLE患者更易发生胰岛素抵抗
本报讯 英国Magadmi等报告,与健康人群相比,女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的胰岛素和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平均显著升高,胰岛素敏感性降低,而且代谢综合征的患病率(18%)明显增加,这可能是SLE女性患者冠心病危险较一般人群高的原因之一。[J Rheumatol 2006,33(1)∶50]
研究者检测了非糖尿病的女性SLE患者(未接受过抗疟药治疗,44例)和年龄相匹配的健康对照者(45例)血中空腹胰岛素、葡萄糖和脂蛋白水平,并用稳态模型评估公式,计算胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。研究者还对61例女性SLE患者是否患代谢综合征进行评估。
结果显示,与健康对照组相比,SL组空腹胰岛素水平明显升高(10 mU/L对6.6 mU/L,P<0.01),胰岛β细胞功能增强(165对111,P<0.01),胰岛素敏感性降低(0.46对0.73,P<0.01)。
SLE组甘油三酯水平明显高于健康对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白水平低于健康对照组(P<0.01)。
胰岛素敏感性与疾病活动度和糖皮质激素治疗不相关,但与胰岛素抵抗综合征中的各种症状相关。SLE组中,胰岛素敏感性与ox-LDL显著负相关,健康对照组中无此相关性。
61例患者中,18%患代谢综合征(健康对照组为2.5%),而且与当前的糖皮质激素治疗无关。患代谢综合征者与未患代谢综合征者相比,LDL水平无显著差异,但ox-LDL水平却明显升高(P<0.05)。(田昕)
点评 目前,动脉粥样硬化和过早发病的冠心病被认为是造成SLE患者发病和死亡的重要原因,女性SLE患者比一般人群的心梗危险明显增加,这些并不能全用传统的冠心病发病危险因素来解释。
近年研究发现,胰岛素抵抗是一般人群中潜在的冠心病发病危险因素。该研究表明,非糖尿病SLE患者的胰岛素抵抗和代谢综合征患病率均明显增加,而且胰岛素抵抗与当前或近期的糖皮质激素治疗无明显关系,这些均说明胰岛素抵抗可能是SLE患者易患冠心病的另一危险因素。
此外,有关胰岛素抵抗在SLE中的作用也还需进行进一步的前瞻性研究,这将为SLE的治疗开辟新的道路。, 百拇医药
研究者检测了非糖尿病的女性SLE患者(未接受过抗疟药治疗,44例)和年龄相匹配的健康对照者(45例)血中空腹胰岛素、葡萄糖和脂蛋白水平,并用稳态模型评估公式,计算胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。研究者还对61例女性SLE患者是否患代谢综合征进行评估。
结果显示,与健康对照组相比,SL组空腹胰岛素水平明显升高(10 mU/L对6.6 mU/L,P<0.01),胰岛β细胞功能增强(165对111,P<0.01),胰岛素敏感性降低(0.46对0.73,P<0.01)。
SLE组甘油三酯水平明显高于健康对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白水平低于健康对照组(P<0.01)。
胰岛素敏感性与疾病活动度和糖皮质激素治疗不相关,但与胰岛素抵抗综合征中的各种症状相关。SLE组中,胰岛素敏感性与ox-LDL显著负相关,健康对照组中无此相关性。
61例患者中,18%患代谢综合征(健康对照组为2.5%),而且与当前的糖皮质激素治疗无关。患代谢综合征者与未患代谢综合征者相比,LDL水平无显著差异,但ox-LDL水平却明显升高(P<0.05)。(田昕)
点评 目前,动脉粥样硬化和过早发病的冠心病被认为是造成SLE患者发病和死亡的重要原因,女性SLE患者比一般人群的心梗危险明显增加,这些并不能全用传统的冠心病发病危险因素来解释。
近年研究发现,胰岛素抵抗是一般人群中潜在的冠心病发病危险因素。该研究表明,非糖尿病SLE患者的胰岛素抵抗和代谢综合征患病率均明显增加,而且胰岛素抵抗与当前或近期的糖皮质激素治疗无明显关系,这些均说明胰岛素抵抗可能是SLE患者易患冠心病的另一危险因素。
此外,有关胰岛素抵抗在SLE中的作用也还需进行进一步的前瞻性研究,这将为SLE的治疗开辟新的道路。, 百拇医药