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编号:10974043
手术治疗FAP 回肠直肠吻合 回肠袋肛管吻合 各有利弊
http://www.100md.com 2006年5月11日 《中国医学论坛报》 2006年第17期
     家族性腺瘤性息肉病(FAP)行手术治疗的目的是减少患者肿瘤发生的几率,同时提供良好的功能预后。结肠切除后行回肠直肠吻合术或行回肠袋肛管吻合术都可以达到以上目的,但哪种方法更好目前没有一致意见。英国一项荟萃分析表明,回肠直肠吻合术与回肠袋肛管吻合术各有优点,究竟哪种手术方式更有益还需进一步研究。[Br J Surg 2006, 93(4)∶ 407]

    该研究纳入1991年至2003年间发表的12项对照研究,这些研究都报告了患者术后早期及晚期的不良事件、功能性预后与生活质量。共有1002例患者被纳入分析,其中53.4%的患者行回肠袋肛管吻合术,46.6%的患者行回肠直肠吻合术。

    结果显示,行回肠直肠吻合术患者肠鸣音次数、夜间排便次数、使用失禁垫次数较行回肠袋肛管吻合术患者少,而行回肠袋肛管吻合术患者出现排便急迫现象较少。行回肠袋肛管吻合术患者30天内进行再次手术的例数较行回肠直肠吻合术患者多。性功能障碍、饮食限制及术后并发症方面两组患者差异无显著性。仅在行回肠直肠吻合术患者中发现直肠癌。, 百拇医药