接种PCV 7后侵袭性肺炎减少类肺炎性脓胸增多
美国Vanderbilt大学医学院Katherine等的一项前瞻性人群研究表明,接种7价肺炎球菌结合疫苗(PCV 7)后,婴儿侵袭性肺炎球菌性肺病(IPD)发生率和PCV 7血清型的分离率均显著降低。而美国盐湖城犹他大学的Byington医师等的另一项研究则表明,接种该疫苗后虽可使其所涵盖血清型的肺炎球菌所致类肺炎性脓胸(PPE)的发生率降低,但非接种亚型,尤其是3型和19A型肺炎球菌所致PPE的发生率却升高了。
共有 146例被确诊为IPD的患儿被纳入第一项研究,其中有89例在注射PCV 7前被确诊,其余57例在注射后被确诊。结果表明,有94例(64%)患儿出现菌血症,27例(18%)出现肺炎,22例(15%)出现脑膜炎,3例(2%)出现化脓性关节炎和(或)骨髓炎。注射PCV 7后,年龄为0~90天的婴儿IPD平均发病率降低了40%(从11.8例/10万人降至7.2例/10万人)。PCV 7血清型的分离率显著降低(从7.3例/10万人降至2.4例/10万人),而非PCV 7血清型的分离率保持稳定。[JAMA 2006, 295(14)∶ 1668]
第二项研究纳入了295例IPD患儿,Byington医师等在患儿接种PCV 7疫苗前57个月(137例)和接种后54个月(158例)分别对患儿血液和胸液提取物的链球菌亚型进行了鉴定。结果表明,共有74例(25%)患儿发生PPE。接种PCV 7疫苗后, PPE发生率从接种前的17.5%(24例/137例)升至32%(50例/158例)。半数PPE 患儿需要特护,有4例死亡。虽然在PCV 7疫苗接种前后,1型肺炎球菌所致PPE均最常见(分别占46%和34%),但在接种PCV 7疫苗后,3型(20%)和19A型(14%)肺炎球菌所致PPE也很常见。接受过PCV 7免疫的PPE患儿全部由非接种亚型的肺炎球菌致病。[Pediatr Infect Dis J 2006, 25(3)∶ 250]
研究提示:注射PCV 7后,婴儿IPD的发生率显著降低,这表明,PCV 7已在低龄婴儿中产生了人群免疫。但接种该疫苗后,PPE的发生率,尤其是非接种亚型肺炎球菌所致PPE的发生率有所增加。, http://www.100md.com
共有 146例被确诊为IPD的患儿被纳入第一项研究,其中有89例在注射PCV 7前被确诊,其余57例在注射后被确诊。结果表明,有94例(64%)患儿出现菌血症,27例(18%)出现肺炎,22例(15%)出现脑膜炎,3例(2%)出现化脓性关节炎和(或)骨髓炎。注射PCV 7后,年龄为0~90天的婴儿IPD平均发病率降低了40%(从11.8例/10万人降至7.2例/10万人)。PCV 7血清型的分离率显著降低(从7.3例/10万人降至2.4例/10万人),而非PCV 7血清型的分离率保持稳定。[JAMA 2006, 295(14)∶ 1668]
第二项研究纳入了295例IPD患儿,Byington医师等在患儿接种PCV 7疫苗前57个月(137例)和接种后54个月(158例)分别对患儿血液和胸液提取物的链球菌亚型进行了鉴定。结果表明,共有74例(25%)患儿发生PPE。接种PCV 7疫苗后, PPE发生率从接种前的17.5%(24例/137例)升至32%(50例/158例)。半数PPE 患儿需要特护,有4例死亡。虽然在PCV 7疫苗接种前后,1型肺炎球菌所致PPE均最常见(分别占46%和34%),但在接种PCV 7疫苗后,3型(20%)和19A型(14%)肺炎球菌所致PPE也很常见。接受过PCV 7免疫的PPE患儿全部由非接种亚型的肺炎球菌致病。[Pediatr Infect Dis J 2006, 25(3)∶ 250]
研究提示:注射PCV 7后,婴儿IPD的发生率显著降低,这表明,PCV 7已在低龄婴儿中产生了人群免疫。但接种该疫苗后,PPE的发生率,尤其是非接种亚型肺炎球菌所致PPE的发生率有所增加。, http://www.100md.com