对《中华人民共和国药典》一部“成方及单味制剂”之管见
《中华人民共和国药典》(简称药典)自1980年以来,每隔五年修订一次,2005年版业已颁行。在阅读和使用中,我们觉得“成方及单味制剂”部尚存在一些问题,值得思考和讨论,兹不揣浅陋,谨陈管见如下,并祈指正。
1.准确叙述功能主治
成方及单味制剂通常俗称中成药,按常规《药典》所记述每个中成药的功能主治,应是临床中医师选用的准绳,因此用语必须准确,如果用词不准就有可能误导临床使用。如P476龟龄集的功能主治中“夜梦精溢”、“气虚咳嗽”两证。而根据中医理论,本品主治的应是肾虚精关不固的“遗精”或“滑精”,但“精溢”属于青春期以后的青年男子肾气方盛或久旷不曾同房之非病理状态的“精满自溢”,与肾虚遗精、滑精,一虚一实,差之千里。如果按这样理解和用药,以治疗“溢精”是犯了中医“虚虚实实”的大戒。实际临床上“瓶满自溢”的青年人“夜梦溢精”并无所苦,是一种正常现象,根本无须用药治疗。第二个主治证“气虚咳嗽”似应是肾虚喘咳,盖因“肾主纳气”,其根本原因是肾虚而不是气虚,这在中医临床上也是应严格区别的。再如P549的穿心莲片 ......
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