2006年中西医结合执业医师考试大纲—实践技能
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2006年5月13日
一、临床技能
(一)临床诊断能力
1.中医四诊的方法、内容及运用技巧；
2.西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧；
3.常规辅助检查的运用指征及临床意义，包括血、尿、大便常规检查，常用生化检查，心电图检查(正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、阵发性室上性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、急性心肌缺血、典型心肌梗死)，X线检查(正常胸片、肺炎、胸腔积液、典型浸润型肺结核、肺占位病变、气胸、正常腹部平片、肠梗阻、肢体骨折)；
4.常见疾病的中医诊断(包括病名、证型)、西医诊断及中医类证鉴别能力。
(二)辨证论治能力
, 百拇医药
1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；
2.治则、治法的准确性；
3.选方、用药(包括选穴、手法等)的准确性、合理性；
4.诊疗计划的合理性。
(三)病历书写能力
1.病历书写规范，符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》(2000年版)有关要求；
2.条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范；
3.病案内容客观、准确地反映患者病情。
(四)常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治
, 百拇医药
1.感冒
2.咳嗽
3.肺痈
4.哮证
5.喘证
6.胸痹
7.心悸
8.血证
9.不寐
10.郁证
11.胃痛
12.呕吐
13.泄泻
, http://www.100md.com
14.痢疾
15.腹痛
16.便秘
17.水肿
18.腰痛
19.淋证
20.消渴病
21.胁痛
22.黄疸
23.眩晕
24.头痛
25.中风
26.痹证
, 百拇医药
27.肠痈
28.崩漏
29.药物中毒
30.小儿泄泻
31.疳积
(五)常见病种的诊断及处理原则
1.大叶性肺炎、支气管性肺炎
2.慢性支气管炎
3.支气管哮喘
4.高血压病
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)
6.充血性心力衰竭
, 百拇医药
7.心律失常(室性早搏)
8.糖尿病
9.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎
10.慢性肾功能不全
11.急性脑血管病(脑出血、脑血栓形成)
12.消化性溃疡
13.上消化道出血
14.细菌性痢疾
15.急性胰腺炎
16.乙型病毒性肝炎
17.缺铁性贫血
, http://www.100md.com
18.风湿热
19.有机磷杀虫药中毒
20.急性阑尾炎
21.腹外疝
22.输尿管结石
23.急性肠梗阻
24.四肢长骨骨折
25.异位妊娠
26.功能失调性子宫出血
27.小儿腹泻
28.小儿佝偻病
(六)辅助检查的正常值及临床意义
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1.心电图：
(1)正常心电图
(2)室性期前收缩
(3)窦性心动过速
(4)窦性心动过缓
(5)心房纤颤
(6)阵发性室上性心动过速
(7)Ⅲ度房室传导阻滞
(8)急性心肌缺血
(9)典型心肌梗死
2.X线片：
(1)正常胸部正位片
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(2)肺炎
(3)胸腔积液
(4)典型浸润型肺结核
(5)肺占位病变
(6)气胸
(7)正常腹部平片
(8)肠梗阻
(9)肢体骨折
3.实验室检查结果：
(1)血、尿、大便常规
(2)血清钾、钠、氯、钙
(3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白
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(4)血糖
(5)肝功能
(6)肾功能
(7)胸水常规及生化检查
二、基本操作
(一)体格检查；
(二)中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作；
(三)基本心肺复苏术；
(四)无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣)；
(五)开放性创口的止血包扎。
(其中体格检查为必考内容，其余3项随机抽取1~2项。)
三、临床答辩
根据提纲规定的病种要求，临床答辩题分为问答题和病史采集口试两个部分。临床问答题随机抽取1~2个问题，病史采集口试抽取1个问题，由考生作出回答。
注：中西医结合医师资格实践技能考试病历书写格式同中医医师资格实践技能考试病历书写格式。, http://www.100md.com(佚名)
(一)临床诊断能力
1.中医四诊的方法、内容及运用技巧；
2.西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧；
3.常规辅助检查的运用指征及临床意义，包括血、尿、大便常规检查，常用生化检查，心电图检查(正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、阵发性室上性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、急性心肌缺血、典型心肌梗死)，X线检查(正常胸片、肺炎、胸腔积液、典型浸润型肺结核、肺占位病变、气胸、正常腹部平片、肠梗阻、肢体骨折)；
4.常见疾病的中医诊断(包括病名、证型)、西医诊断及中医类证鉴别能力。
(二)辨证论治能力
, 百拇医药
1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；
2.治则、治法的准确性；
3.选方、用药(包括选穴、手法等)的准确性、合理性；
4.诊疗计划的合理性。
(三)病历书写能力
1.病历书写规范，符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》(2000年版)有关要求；
2.条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范；
3.病案内容客观、准确地反映患者病情。
(四)常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治
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1.感冒
2.咳嗽
3.肺痈
4.哮证
5.喘证
6.胸痹
7.心悸
8.血证
9.不寐
10.郁证
11.胃痛
12.呕吐
13.泄泻
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14.痢疾
15.腹痛
16.便秘
17.水肿
18.腰痛
19.淋证
20.消渴病
21.胁痛
22.黄疸
23.眩晕
24.头痛
25.中风
26.痹证
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27.肠痈
28.崩漏
29.药物中毒
30.小儿泄泻
31.疳积
(五)常见病种的诊断及处理原则
1.大叶性肺炎、支气管性肺炎
2.慢性支气管炎
3.支气管哮喘
4.高血压病
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)
6.充血性心力衰竭
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7.心律失常(室性早搏)
8.糖尿病
9.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎
10.慢性肾功能不全
11.急性脑血管病(脑出血、脑血栓形成)
12.消化性溃疡
13.上消化道出血
14.细菌性痢疾
15.急性胰腺炎
16.乙型病毒性肝炎
17.缺铁性贫血
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18.风湿热
19.有机磷杀虫药中毒
20.急性阑尾炎
21.腹外疝
22.输尿管结石
23.急性肠梗阻
24.四肢长骨骨折
25.异位妊娠
26.功能失调性子宫出血
27.小儿腹泻
28.小儿佝偻病
(六)辅助检查的正常值及临床意义
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1.心电图：
(1)正常心电图
(2)室性期前收缩
(3)窦性心动过速
(4)窦性心动过缓
(5)心房纤颤
(6)阵发性室上性心动过速
(7)Ⅲ度房室传导阻滞
(8)急性心肌缺血
(9)典型心肌梗死
2.X线片：
(1)正常胸部正位片
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(2)肺炎
(3)胸腔积液
(4)典型浸润型肺结核
(5)肺占位病变
(6)气胸
(7)正常腹部平片
(8)肠梗阻
(9)肢体骨折
3.实验室检查结果：
(1)血、尿、大便常规
(2)血清钾、钠、氯、钙
(3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白
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(4)血糖
(5)肝功能
(6)肾功能
(7)胸水常规及生化检查
二、基本操作
(一)体格检查；
(二)中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作；
(三)基本心肺复苏术；
(四)无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣)；
(五)开放性创口的止血包扎。
(其中体格检查为必考内容，其余3项随机抽取1~2项。)
三、临床答辩
根据提纲规定的病种要求，临床答辩题分为问答题和病史采集口试两个部分。临床问答题随机抽取1~2个问题，病史采集口试抽取1个问题，由考生作出回答。
注：中西医结合医师资格实践技能考试病历书写格式同中医医师资格实践技能考试病历书写格式。, http://www.100md.com(佚名)