高脂血症≠冠心病
日前，我去一家公司进行体检后的健康咨询时，发现部分人因查出血脂高而表现十分紧张，认为自己患了冠心病。其实，高脂血症与冠心病之间是不能划等号的。
冠心病是由多种原因造成的，包括遗传、年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖以及高血脂等，各种因素在导致冠心病中起的作用有主次之分，例如近些年来有人观察发现，糖尿病与心血管病之间有着非常密切的关系(包括冠心病在内)。但通过临床观察，在冠心病人中仅有三分之一的患者合并血脂增高。由此可见，冠心病不能以血脂的高低做为判断标准。不过，既然高脂血症已被证实与动脉硬化的形成有关，因此应关注高脂血症的不良作用。
如果单纯血脂轻度超过正常水平，而不伴有明显的动脉硬化疾病或多种其它冠心病“危险因素”者，可先采取控制饮食、加强运动、减轻体重等措施，如2-3个月后效果不佳时，则需考虑配合调脂药物治疗。但对于明显血脂增高，加之动脉硬化和多种“危险因素”并存者(多见于中老年患者)，则除采取饮食和运动控制病情变化外，及早服用调脂药物是有益的。(北大医院综合门诊部主任医师 余光明)
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