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关键词之十八 早泄
http://www.100md.com 2006年5月18日 《今夜,我们谈性》
     趣问妙答

    △ 我的肾正常,性欲也很强,有自慰,可我每次做爱一进阴道就会很快射精,只抽动四五下就射!我该怎么办?

    肾正常怎么啦,不还是早泄吗?就连阳痿的患者,绝大多数肾功能都正常。早泄,就该当早泄来治疗。

    ▲ 我的性交次数多且频繁。第一次在两分钟内就射精,双方都没有快感。第二次时间略长且有满足感。这对我是一种病吗?有没有性事一次就能满足的办法?

    这是很正常的生理现象,在较短的时间内有过射精,那么下次达到射精的阈值就会有所提高。你在房事前两小时先行自慰一次不就可以如你所愿了吗?

    △ 以前有手淫习惯,现在结婚后早泄,我应该怎么办?

    就算婚前有自慰,那也未必是导致婚后早泄的原因。性功能康复治疗是比较有效的治疗方法。
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    ▲ 我和我男友每次想发生性关系的时候,他每次硬的时间很短,一次都没成功,我们谈了一年都是这样,这是为什么?

    你不是医生,再谈一年恐怕还是这样。让他找医生谈谈才是解决问题的出路。

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    什么叫早泄?

    临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄很容易,而能进入阴道进行性交者,究竟多少时间为早泄,甚难肯定。一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期。男性在性交时,从性交开始至射精的时间,随年龄和体质的不同,每个人有差异,年轻时稍长,壮年以后渐短,性生活经验积累增多时,时间也长些。

    早泄的原因多种多样,但新婚之夜夫妻之间第一次性生活,心情激动,神经高度兴奋,新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精,还有夫妻久别重逢,性兴奋较快,男子射精出现早一些,这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活,逐渐会正常,不必治疗。
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    引起早泄的原因大多为精神心理因素,如夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理;有的因婚前长期手淫或婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳,精力不足,也可使射精中枢控制能力减弱。器质性原因较少,如多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、包茎、尿道炎、附睾炎、慢性前列腺炎等。

    如何克服和治疗早泄?

    早泄是男性性功能障碍的常见病症,反映了射精所需要的阈值过低。所谓射精阈值,就像闸门一样,水位超过闸门,水就可以流过去。射精的“闸门”低了,较小的刺激强度就可引起射精,即发生早泄。早泄的治疗无非是努力提高射精“闸门”的阈值。

    早泄既然是社会、心理因素为主造成的,那么对患者进行有关性知识、性生理方面的教育显得尤为重要,要解除他们的思想顾虑,使他们认识到重建正常的射精反射是完全可以做到的。
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    1956年,詹姆斯、包曼斯提出了行为训练疗法,40多年来这一疗法形成了一套较完整的治疗程序,在国外得到了充分应用,使众多的早泄患者消除了苦恼。具体方法是由妻子用手抚摸阴茎龟头及阴茎干,使之勃起,直到迫近射精时,停止抚摸,待兴奋高涨的射精感消退后,再进行刺激。如此反复进行,使之能够耐受大量刺激而不射精。这种方法也可由病人自己以手淫的方式来训练。有关专家把这种疗法称之为间歇刺激疗法。

    马斯特斯和约翰逊在1970年提出行为疗法的又一种方法,即“挤捏技巧”。人们观察到在性兴奋高潮期间阴囊收缩,睾丸升高,在高度兴奋即将射精前,向下牵拉阴囊可降低其兴奋性,并推迟射精时间。下拉挤捏技巧,又叫耐受性训练,由女方进行,夫妻配合,其目的也是提高男子的射精阈值。

    克服和治疗早泄的方法还应包括戒烟控酒,心平气静,精神舒畅,加强夫妻间的信任与合作等。, 百拇医药