我国护理事业遭遇尴尬
护士短缺已经是世界性的问题，我国也不例外。据了解，现在护理工作还得不到应有的重视，医院护士缺编虽然普遍存在，但护士数量却很难得到补充，临床护士多超负荷工作；不少医院需要护理人员，却大量聘用“合同护士”充做廉价劳动力，同工低酬问题突显。护士管理中诸多不合理的地方，不但造成护理队伍难以稳定，发展缓慢，而且护理质量也难以保障，给病人的生命安全带来隐患。
护理工作
不被重视
据2005年“护士人力资源现状分析和配置标准研究”的结果，在被调查的126家医院中，除了88%的医院存在护士缺编的情况外，护士在岗人数仅占在编总人数的84.54%。护士频频被医院调往行政、后勤、医技等部门，使本来护士短缺的状况更加严重。另外，研究还显示，12.81%的护士为非正式聘用护士。
是什么原因造成这样的局面呢？业内人士认为，首先在于政府卫生投入逐年减少促使医院只得自己谋求生存。目前，医疗收费结构不合理，护理收费低廉难以体现护理工作的价值。医疗收入的大头来源于药费、材料费、检查费和器械费，而这些全赖于医生行使医嘱权。于是，“重医疗、轻护理”便成了医院的普遍做法——能给医院带来直接经济效益的诊疗和医疗检查得到重视，而护士则在压缩人力成本的策略下成为被削减的对象。
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“明明知道缺护士，为什么就是不补充？主要是经济原因。说白了，就是因为护理不挣钱!”一省级医院护理部主任给记者算了一笔账：一级护理的对象主要是各大手术后、各种内出血或外伤、高烧、肝肾衰竭、休克等危重病人；护理要求患者绝对卧床休息，护理人员要解决患者生活的各种需要，要严密观察病情、药效，15～30分钟巡视一次，加强基础护理，定时做好口腔、皮肤护理，防止并发症，以及加强营养，鼓励病人进食等项工作，有时两名护士都忙不过来；而护理费为每天3元，24小时三个班次下来，护士上一个班只值1元钱。二级、三级护理的费用每天分别是2元、1元……由于护士的劳动价值得不到应有的价格体现，因此，在当前各医院“自负盈亏、独立核算”的大背景下，注定了护理力量配备的不足，甚至不少医院已经把“养护士”当成了负担。
中国协和医科大学护理学院院长刘华平认为，正是由于目前医院把提高经济效益作为首要目标，认为医生能够带来直接的收入，而护理工作只是处于辅助或从属地位，在患者的费用中也无法体现护理工作的数量和质量，因此管理者首先要保证医生的人数，护士能少用就尽量少用，而非正式聘用的护士则能更好为医院节约人力成本。
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有些院长解释说，不是医院不想要正式护士，而是编制卡人，政府担心给医院增加编制会增加人头费拨款。但卫生部有官员透露，这几年来，政府对于人员编制的增加卡得并不很死，财政对于医院的拨款常常是按项目拨款，不是按人头费拨款。
护理专业
“缺而不热”
护理是医疗服务中重要的一部分，护士是与病人接触最密切的医务人员，护理服务质量和安全决定着医院服务的质量与安全。护理工作看上去平凡，然而却是一个高风险、高强度、高要求的职业。记者了解到，正是因为护士这份工作太累，压力太大，许多家长，尤其是从事医疗行业的家长，都不愿意子女选择护理专业。
一位资深护士告诉记者：“护士这个职业很辛苦，不仅要倒班，每天的工作量也非常大。记得有一段时间，我去医院设在小区里的注射站工作，一天下来要给几百个人打针，真是太累人了。再加上，护士每天面对着生老病死，工作压力非常大。我可不想我的孩子像我一样辛苦。”
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另外，由于护理工作的价值得不到社会的重视，优秀护理人才流失也很严重，不少护理专业毕业生工作几年后多会选择转行或出国发展。小李毕业后当了2年护士，但最终她还是选择了转行。她告诉记者，“护理是一项很辛苦的工作，心理压力特别大，更重要的是付出与回报不平衡，还经常受气，好心反被当恶意，真是让人心寒。”
虽然每年都有大批的护理毕业生走出社会，但很多人都选择了改行。原因何在？中华护理学会理事长黄人健指出，现在社会上有很多人不太理解我们护士，许多医院的领导也未将护士当做专业技术人员来看，这严重影响了我国护士队伍的稳定。目前在医院的聘用护士，从中专生、大专生到本科生都有，每月除了几百块的基本工资外，什么奖金都没有，有些连“三险”还要自己花钱买，更不用说接受医院安排的必要业务培训了!有的护士真是连个保姆都不如，北京的保姆每月挣900元，还管吃管住呢。护士的专业价值得不到体现，看不到今后的出路，工作缺少自豪感、成就感，这样怎能保证护理队伍的稳定？
护士管理
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尚需完善
“三分治疗七分护理”，这是许多医院管理者谈到护理时挂在嘴上的口头禅。但是在一些护理界专家眼中，以医疗为中心的现状加剧了护理的依附性，弱化了它的专业性，护理的重要性也下降到了历史低点。专家认为，导致我国护理人力资源短缺的原因可归纳为以下两类：
一是绝对数量不足：护士岗位编制少，不能适应新时期护理工作的需要；法定节假日增多，双休日制度导致护士绝对不足；护士流失严重，转岗、辞职、护士出国热等也是导致护士绝对数量不足的原因。
二是相对数量不足：护理管理不科学，护士职责不明确，要从事许多非护理工作;随着社会老龄化的加剧，护士人数的增长远赶不上医院床位数的增加；对高学历(大专及以上)护师和高职称护师的需求量增加。
专家指出，我国护士“缺而不热”问题必须全社会的努力才可能解决。首先，要想提高护理质量，就必须以立法的形式确定护士床位比，解放护士，把护士真正还给病人；其次，应提高护理专业的教育水平，培养高水平的师资队伍，培养医院和病人需要的高水平护理人才；另外，还要完善临床管理体制，完善护理立法，诸如护理人员的设编问题、护士继续教育问题、护士的劳动价值补偿等问题，都应该用法律、法规的形式，用法律保障护理编制的实现，在法律上明确护士的地位、作用、权利和义务。对一线护理人员的政策倾斜，逐步其提高工资水平。调整津贴费用，对直接从事护理工作的护理人员实施护理岗位补贴，改善夜班护士的值班条件。更新护理观念重视和提高护理人员的地位，正确处理和建立新型医护关系，从而在根本上解决护士“缺而不热”的问题。
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相关链接
卫生部确定发展护理事业十项措施
在日前召开的卫生部新闻发布会上，卫生部新闻发言人毛群安强调，面对诊疗技术的发展和群众不断增长的健康服务需求，临床护理与患者需要和诊疗要求存在的差距日益明显，护士的整体素质有待提高。为此，卫生部根据去年颁布实施的《中国护理事业发展规划纲要》，确定了十项重点措施：
依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益；增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置；合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质；树立“以病人为中心”的服务理念，提高医院临床护理服务质量；有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士；提高护理管理人员的管理水平和能力；发展社区护理，拓展护理服务；推进护理教育改革与发展；发展中医护理；加强国际交流合作，学习和借鉴先进的护理服务理念、专业技术经验、教育和管理模式。
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毛群安表示，为维护护士的合法权益，国务院已把《护士条例》纳入立法计划。目前，国务院法制办正在对《护士条例》进行研究，力争早日通过审议颁布实施。
四川出台护士管理新规定
据悉，四川省卫生厅日前专门发出通知，要求各级卫生行政部门正确认识护理工作在医疗卫生工作中的地位和作用，防止重医疗、轻护理现象的发生。
近年来，一些医疗机构对护理工作重要性和专业性重视不够，忽视对病人的整体护理；有的医疗机构片面“减员增效”，护理人力严重不足，严重影响临床护理质量。通知要求医疗机构要减少护士从事非护理、间接护理工作时间，确保有限的护理人力资源及工作时间用在对病人的直接、有效护理上。规定凡不符合护士职责的岗位一律不得安排护理人员，加强新建科室、新批项目和医技科室申请配备护士的科学管理；聘用护士的教育、培养、管理和职称评定等享有与正式在编护士同等待遇，切实维护其合法权益。, 百拇医药
护理工作
不被重视
据2005年“护士人力资源现状分析和配置标准研究”的结果，在被调查的126家医院中，除了88%的医院存在护士缺编的情况外，护士在岗人数仅占在编总人数的84.54%。护士频频被医院调往行政、后勤、医技等部门，使本来护士短缺的状况更加严重。另外，研究还显示，12.81%的护士为非正式聘用护士。
是什么原因造成这样的局面呢？业内人士认为，首先在于政府卫生投入逐年减少促使医院只得自己谋求生存。目前，医疗收费结构不合理，护理收费低廉难以体现护理工作的价值。医疗收入的大头来源于药费、材料费、检查费和器械费，而这些全赖于医生行使医嘱权。于是，“重医疗、轻护理”便成了医院的普遍做法——能给医院带来直接经济效益的诊疗和医疗检查得到重视，而护士则在压缩人力成本的策略下成为被削减的对象。
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“明明知道缺护士，为什么就是不补充？主要是经济原因。说白了，就是因为护理不挣钱!”一省级医院护理部主任给记者算了一笔账：一级护理的对象主要是各大手术后、各种内出血或外伤、高烧、肝肾衰竭、休克等危重病人；护理要求患者绝对卧床休息，护理人员要解决患者生活的各种需要，要严密观察病情、药效，15～30分钟巡视一次，加强基础护理，定时做好口腔、皮肤护理，防止并发症，以及加强营养，鼓励病人进食等项工作，有时两名护士都忙不过来；而护理费为每天3元，24小时三个班次下来，护士上一个班只值1元钱。二级、三级护理的费用每天分别是2元、1元……由于护士的劳动价值得不到应有的价格体现，因此，在当前各医院“自负盈亏、独立核算”的大背景下，注定了护理力量配备的不足，甚至不少医院已经把“养护士”当成了负担。
中国协和医科大学护理学院院长刘华平认为，正是由于目前医院把提高经济效益作为首要目标，认为医生能够带来直接的收入，而护理工作只是处于辅助或从属地位，在患者的费用中也无法体现护理工作的数量和质量，因此管理者首先要保证医生的人数，护士能少用就尽量少用，而非正式聘用的护士则能更好为医院节约人力成本。
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有些院长解释说，不是医院不想要正式护士，而是编制卡人，政府担心给医院增加编制会增加人头费拨款。但卫生部有官员透露，这几年来，政府对于人员编制的增加卡得并不很死，财政对于医院的拨款常常是按项目拨款，不是按人头费拨款。
护理专业
“缺而不热”
护理是医疗服务中重要的一部分，护士是与病人接触最密切的医务人员，护理服务质量和安全决定着医院服务的质量与安全。护理工作看上去平凡，然而却是一个高风险、高强度、高要求的职业。记者了解到，正是因为护士这份工作太累，压力太大，许多家长，尤其是从事医疗行业的家长，都不愿意子女选择护理专业。
一位资深护士告诉记者：“护士这个职业很辛苦，不仅要倒班，每天的工作量也非常大。记得有一段时间，我去医院设在小区里的注射站工作，一天下来要给几百个人打针，真是太累人了。再加上，护士每天面对着生老病死，工作压力非常大。我可不想我的孩子像我一样辛苦。”
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另外，由于护理工作的价值得不到社会的重视，优秀护理人才流失也很严重，不少护理专业毕业生工作几年后多会选择转行或出国发展。小李毕业后当了2年护士，但最终她还是选择了转行。她告诉记者，“护理是一项很辛苦的工作，心理压力特别大，更重要的是付出与回报不平衡，还经常受气，好心反被当恶意，真是让人心寒。”
虽然每年都有大批的护理毕业生走出社会，但很多人都选择了改行。原因何在？中华护理学会理事长黄人健指出，现在社会上有很多人不太理解我们护士，许多医院的领导也未将护士当做专业技术人员来看，这严重影响了我国护士队伍的稳定。目前在医院的聘用护士，从中专生、大专生到本科生都有，每月除了几百块的基本工资外，什么奖金都没有，有些连“三险”还要自己花钱买，更不用说接受医院安排的必要业务培训了!有的护士真是连个保姆都不如，北京的保姆每月挣900元，还管吃管住呢。护士的专业价值得不到体现，看不到今后的出路，工作缺少自豪感、成就感，这样怎能保证护理队伍的稳定？
护士管理
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尚需完善
“三分治疗七分护理”，这是许多医院管理者谈到护理时挂在嘴上的口头禅。但是在一些护理界专家眼中，以医疗为中心的现状加剧了护理的依附性，弱化了它的专业性，护理的重要性也下降到了历史低点。专家认为，导致我国护理人力资源短缺的原因可归纳为以下两类：
一是绝对数量不足：护士岗位编制少，不能适应新时期护理工作的需要；法定节假日增多，双休日制度导致护士绝对不足；护士流失严重，转岗、辞职、护士出国热等也是导致护士绝对数量不足的原因。
二是相对数量不足：护理管理不科学，护士职责不明确，要从事许多非护理工作;随着社会老龄化的加剧，护士人数的增长远赶不上医院床位数的增加；对高学历(大专及以上)护师和高职称护师的需求量增加。
专家指出，我国护士“缺而不热”问题必须全社会的努力才可能解决。首先，要想提高护理质量，就必须以立法的形式确定护士床位比，解放护士，把护士真正还给病人；其次，应提高护理专业的教育水平，培养高水平的师资队伍，培养医院和病人需要的高水平护理人才；另外，还要完善临床管理体制，完善护理立法，诸如护理人员的设编问题、护士继续教育问题、护士的劳动价值补偿等问题，都应该用法律、法规的形式，用法律保障护理编制的实现，在法律上明确护士的地位、作用、权利和义务。对一线护理人员的政策倾斜，逐步其提高工资水平。调整津贴费用，对直接从事护理工作的护理人员实施护理岗位补贴，改善夜班护士的值班条件。更新护理观念重视和提高护理人员的地位，正确处理和建立新型医护关系，从而在根本上解决护士“缺而不热”的问题。
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在日前召开的卫生部新闻发布会上，卫生部新闻发言人毛群安强调，面对诊疗技术的发展和群众不断增长的健康服务需求，临床护理与患者需要和诊疗要求存在的差距日益明显，护士的整体素质有待提高。为此，卫生部根据去年颁布实施的《中国护理事业发展规划纲要》，确定了十项重点措施：
依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益；增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置；合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质；树立“以病人为中心”的服务理念，提高医院临床护理服务质量；有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士；提高护理管理人员的管理水平和能力；发展社区护理，拓展护理服务；推进护理教育改革与发展；发展中医护理；加强国际交流合作，学习和借鉴先进的护理服务理念、专业技术经验、教育和管理模式。
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毛群安表示，为维护护士的合法权益，国务院已把《护士条例》纳入立法计划。目前，国务院法制办正在对《护士条例》进行研究，力争早日通过审议颁布实施。
四川出台护士管理新规定
据悉，四川省卫生厅日前专门发出通知，要求各级卫生行政部门正确认识护理工作在医疗卫生工作中的地位和作用，防止重医疗、轻护理现象的发生。
近年来，一些医疗机构对护理工作重要性和专业性重视不够，忽视对病人的整体护理；有的医疗机构片面“减员增效”，护理人力严重不足，严重影响临床护理质量。通知要求医疗机构要减少护士从事非护理、间接护理工作时间，确保有限的护理人力资源及工作时间用在对病人的直接、有效护理上。规定凡不符合护士职责的岗位一律不得安排护理人员，加强新建科室、新批项目和医技科室申请配备护士的科学管理；聘用护士的教育、培养、管理和职称评定等享有与正式在编护士同等待遇，切实维护其合法权益。, 百拇医药