肝硬化(5)
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2006年5月21日
中医
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(1)肝郁脾虚：胁痛走窜，胁下痞块，胸脘痞闷，体倦乏力，纳呆，面色苍白，便溏，舌淡苔薄，脉弦缓。
治法：舒肝健脾，益气和中。
方药：柴胡10克、当归10克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、甘草6克、牡蛎15克(先煎)、丹参10克、人参3克。
中成药：加味逍遥丸，肝脾康胶囊，和络舒肝胶囊。
(2)湿热困脾：胁痛，肢体困呆，乏力纳呆，黏腻口苦，苔黄腻，脉滑数。
治法：清化湿热，渗湿解毒。
力药：苍白术各10克、厚朴6克、陈皮10克、甘草6克、猪苓15克、泽泻15克、茯苓10克、龙胆草10克、鸡骨草10克。
(3)气滞血淤：胸胁胀满，走窜痛疼，右胁痞块，刺痛拒按，舌紫暗有淤斑，脉细涩。
治法：活血化淤，理气散结。
方药：柴胡10克、制鳖甲15克(先煎)、煅牡蛎15克(先煎)、当归10克、红花6克、甘草6克、木香10克、桃仁9克。
中成药：大黄虞虫丸。
(4)寒湿困脾：腹大胀满，如囊裹水，胸腹满闷，神倦乏力，溲短便溏，口干不欲饮，苔白，脉缓滑。
治法：温中运脾，化湿和中。方药：厚朴10克、白术10克、车前子10克、木瓜10克、木香10克、腹皮10克、制附子10克、茯苓15克、泽泻10克、干姜10克、甘草6克。
(5)湿热蕴结：腹大坚满，烦热口苦，尿赤而短，大便秘结，或面目身悉黄，舌红苔黄腻，脉弦数。
抬法：清热利湿，解毒退黄。
方药：厚朴10克、枳实10克、黄连6克、黑白丑10克、茯苓15克、猪苓1，5克、泽泻10克、白术10克、炙甘草6克、茵陈15克、栀于6克、大黄6克、生薏仁IO克、赤芍10克。
(6)脾肾阳虚：腹部胀满，脘闷纳呆，神疲怯寒，尿少肢肿，腰膝酸软，舌淡体有齿痕，脉沉细。
治法：温补脾肾，化气行水。
方药；附子6克、桂枝10克、党参12克、白术10克、于姜lO克、甘草6克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻10克、补骨脂10克、冬虫夏草6克。
中成药：附子理中丸，人参健脾丸，参苓白术丸。(佚名)
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