1 病历摘要

    患者，男，48岁，因言语模糊4天、发热1天，于2003年1月21日收入院。患者入院前4天前无诱因出现言语模糊、混乱，于入院前1天出现发热，体温可达38.0℃，病程中无饮水呛咳，无肢体活动不灵。查体：T 38.2℃，BP 130/90mmHg,感觉性失语，不能完全配合检查。脑神经检查阴性四肢肌力5级，四肢肌张力正常，四肢腱反射对称正常，双下肢跖反射消失，双下肢病理征(-)，颈强(-)。入院时头颅CT未见异常。既往体健。入院后诊断：感觉性失语(脑血管病可能性大，但需排除脑炎)。入院后给予扩血管、抗感染、抗病毒及行腰穿相关检查。在治疗过程中患者出现烦躁不安。脑电图：广泛中度异常脑电图。腰穿结果：脑脊液压力330mmH2O,脑脊液无色透明 ......