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编号:10975479
创伤性膈疝的诊断和治疗
http://www.100md.com 《长治医学院学报》 2004年第4期
创伤性膈疝,,创伤性膈疝;膈肌损伤;膈肌修补,1资料与方法,2讨论,参考文献
     摘要 目的:探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗。方法:回顾性分析1996年~2001年收治9例创伤性膈疝,其发生原因穿透性损伤2例,闭合性损伤7例,全部病人均合并其它脏器损伤。手术治疗剖腹8例,剖胸1例。结果:术前确诊6例(66.7%),全组病例均治愈。结论:创伤性膈疝一经诊断,应立即手术,剖腹术是首选的手术方法。

    关键词 创伤性膈疝;膈肌损伤;膈肌修补

    创伤性膈疝是钝性和锐性穿透伤导致膈肌破裂,腹腔内脏经膈肌破裂口进入胸腔所引起。临床表现缺乏特异性,且易合并严重的复合伤及潜在的危及生命的并发症,极易误诊误治。故及早诊断治疗尤为重要,我院1996年~2001年收治创伤性膈疝9例,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组9例,男8例,女1例。年龄30岁~47岁。其中左侧膈疝8例,右侧1例,开放性损伤2例,为刀刺伤。闭合性损伤7例,其中车祸5例,高处坠落伤2例,右侧膈疝在伤后半个月发现。左侧膈疝均在受伤后6h~48h内发现。9例病人全部为多发性创伤,其中合并多发性肋骨骨折,血气胸7例(77.8%),骨盆骨折4例(44.4%),锁骨、肩胛骨骨折1例(11.1%) ......

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