胸腺瘤并发重症肌无力26例围手术期观察及护理
重症肌无力,1临床资料,2术前护理,3术后护理,重症肌无力危象的护理,5出院指导,6体会,参考文献
重症肌无力(MG)是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种慢性病。约10%~15%的患者伴有胸腺瘤[1]。我科1986年3月~2002年9月手术治疗胸腺瘤合并MG患者26例，取得满意疗效，现将观察及护理体会报道如下。1 临床资料
本组患者26例，男性15例，女性11例，年龄18~63岁，平均45岁。病程10天~1年。2例术后出现重症肌无力危象。出院随访1年，3例肌力恢复正常，症状完全缓解；药物缓解12例，轻微症状8例；无效2例。1例术后6个月死于肺部感染。
2 术前护理
2.1 心理护理 患者入院时心情郁闷，不愿与其他人交往，护理人员应主动与他(她)们谈心，认真倾听患者说话，鼓励其正确对待疾病，并举成功患者事例以增强其信心，以较好的心理状态接受手术，配合治疗。
2.2 术前呼吸指导 术前指导患者练习有效咳嗽和深呼吸。深呼吸：患者尽力吸气→屏气→缩唇→缓慢将气呼出。有效咳痰法：深吸气→屏气→声门突然开放→迅速收缩腹肌将痰咳出。每日练习3次，并指导患者做扩胸运动的练习，增加肺活量及改善肺功能，减少并发症的发生。
2.3 用药指导 指导患者按医嘱定时 ......
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