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儿童感冒当心“两炎”
http://www.100md.com 2006年5月25日 《现代护理报》 2006.05.25
     早春季节,天气忽冷忽热,儿童机体抵抗力低,很容易感冒。儿童感冒后易患急性喉炎和急性中耳炎,应当引起家长注意。

    小儿急性喉炎常见于6个月至4岁幼儿,感冒后容易诱发。此病一般都有感冒、受凉等诱因,起病急,常在夜间发病,当喉部的炎症侵入声门下区时便发出“犬吠样”咳嗽,严重的患儿鼻周围发绀或苍白,指甲和趾甲发绀,出现呼吸循环衰竭。

    对于患急性喉炎的患儿,首先要减少孩子的哭闹,以免加重呼吸困难,对于特别烦躁的孩子也可给予少量镇静剂,小儿急性喉炎的治疗关键是要足量应用抗生素和激素,以消除炎症和喉部水肿。如果患儿出汗较多,体内脱水,应静脉补液。也可行雾化吸入疗法,把药液直接喷在咽喉部,效果更快、更好。对于重度呼吸困难的患儿必要时应行气管切开术。

    儿童急性中耳炎也是儿童感冒后的多发病,多见于1~6岁的儿童。儿童患急性中耳炎后常常发热,体温高达40℃以上,中耳腔的炎性分泌物甚至脓性分泌物渗出,可刺激鼓膜,造成耳朵疼痛难忍。较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状,常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安,常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

    孩子患急性中耳炎后,应及时应用抗生素,耳朵里可滴酚甘油滴耳液。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液,可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗,鼓膜因炎症反应可能会穿孔,如果穿孔不愈合,就会形成慢性化脓性中耳炎,影响孩子的听力。

    作者:□河北雄县医院耳鼻喉科刘江峰, 百拇医药