中央乳管切除术可有效诊治乳头溢液
外科诊断病理性乳头溢液常较困难。细胞学检查或放射影像学检查以及其他检测方法,均不能有效区别病理性乳头溢液的良恶性病变。乳管镜被引入临床后,可帮助鉴别病理性乳头溢液的可能病因。乳管镜还有助于切除深部或外周肿块,而采用标准盲切法可能漏切这类肿块。美国一项研究表明,中央乳管切除术(CDR)可有效诊治病理性乳头溢液。[Ann Surg 2006,243(4)∶ 522]
该研究纳入56例因乳头溢液(36例为血性乳头溢液,18例为浆液性,2例最初为绿色溢液)接受CDR的患者,进行15年以上的随访。随访记录的指标包括乳头溢液类型、以后的组织活检及病理学报告等,并对记录的指标进行评估。
结果显示,57%的患者乳头溢液的病因为乳管内乳头状瘤,而纤维囊性疾病和乳腺导管扩张则是其他大部分患者乳头溢液的病因。1例患者接受CDR时,发现为乳腺导管内癌与原位小叶癌。在平均22年的随访过程中,14例患者需行进一步活检,这些患者中10例良性病变,4例为癌症,其中3例单侧乳腺癌患者接受最初的CDR术后,分别存活9、13与17年。
研究提示:中央乳管切除术(CDR)对病理性乳头溢液是一种有效的诊断和治疗方法,该方法可避免漏诊、漏治潜在的乳腺肿瘤。, http://www.100md.com
该研究纳入56例因乳头溢液(36例为血性乳头溢液,18例为浆液性,2例最初为绿色溢液)接受CDR的患者,进行15年以上的随访。随访记录的指标包括乳头溢液类型、以后的组织活检及病理学报告等,并对记录的指标进行评估。
结果显示,57%的患者乳头溢液的病因为乳管内乳头状瘤,而纤维囊性疾病和乳腺导管扩张则是其他大部分患者乳头溢液的病因。1例患者接受CDR时,发现为乳腺导管内癌与原位小叶癌。在平均22年的随访过程中,14例患者需行进一步活检,这些患者中10例良性病变,4例为癌症,其中3例单侧乳腺癌患者接受最初的CDR术后,分别存活9、13与17年。
研究提示:中央乳管切除术(CDR)对病理性乳头溢液是一种有效的诊断和治疗方法,该方法可避免漏诊、漏治潜在的乳腺肿瘤。, http://www.100md.com