中国乙肝患者同样需要长期抗病毒治疗
中国是HBV感染人数最多的国家,其感染者HBV基因型以B型和C型为多,部分地区有C/D重组型及D型。为规范乙肝治疗,我国在2005年底颁布了《慢性乙型肝炎防治指南》,与国际上其他相关指南一致,慢性乙肝治疗的总目标也是长期抑制或消除HBV,延缓肝病进展。
拉米夫定是中国最早使用的抗HBV药物,其抗病毒疗效及临床获益已获证实。曾民德教授等在本届沪港国际肝病会议上报告了阿德福韦酯治疗中国慢性乙肝患者的最新临床研究结果。该研究共纳入480例患者。在第一年,患者随机分三组,即接受12周安慰剂后,再接受阿德福韦酯40周组(PAA);持续接受阿德福韦酯治疗组(AAA);先接受阿德福韦酯治疗40周,再接受安慰剂12周组(AAP)。以上三组患者在第2年都进入阿德福韦酯开放治疗直至260周(5年)。这次报告是治疗2年的结果,共有474例患者可进行疗效分析。在治疗104周后,HBV DNA降低中位数约为4.7~5.3 log10 cp/ml(如图4)。治疗2年HBeAg转阴率为18%~29%,ALT复常率为70%~74%,随着阿德福韦酯疗程的延长,患者可获得稳定且逐年递增的疗效。另外患者基线是否有YMDD变异对阿德福韦酯52周和104周的疗效无影响。在接受阿德福韦酯治疗2年中,累计基因耐药发生率为1.3%(6/474例)。阿德福韦酯治疗104周安全性好。
中国慢性乙肝患者同样需要长期治疗以达到持续抑制病毒的目的。拉米夫定长期治疗可延缓疾病进展,但耐药性使其应用受限。已有的证据证实阿德福韦酯治疗2年有效且安全,是慢性乙肝长期治疗的理想选择。, http://www.100md.com
拉米夫定是中国最早使用的抗HBV药物,其抗病毒疗效及临床获益已获证实。曾民德教授等在本届沪港国际肝病会议上报告了阿德福韦酯治疗中国慢性乙肝患者的最新临床研究结果。该研究共纳入480例患者。在第一年,患者随机分三组,即接受12周安慰剂后,再接受阿德福韦酯40周组(PAA);持续接受阿德福韦酯治疗组(AAA);先接受阿德福韦酯治疗40周,再接受安慰剂12周组(AAP)。以上三组患者在第2年都进入阿德福韦酯开放治疗直至260周(5年)。这次报告是治疗2年的结果,共有474例患者可进行疗效分析。在治疗104周后,HBV DNA降低中位数约为4.7~5.3 log10 cp/ml(如图4)。治疗2年HBeAg转阴率为18%~29%,ALT复常率为70%~74%,随着阿德福韦酯疗程的延长,患者可获得稳定且逐年递增的疗效。另外患者基线是否有YMDD变异对阿德福韦酯52周和104周的疗效无影响。在接受阿德福韦酯治疗2年中,累计基因耐药发生率为1.3%(6/474例)。阿德福韦酯治疗104周安全性好。
中国慢性乙肝患者同样需要长期治疗以达到持续抑制病毒的目的。拉米夫定长期治疗可延缓疾病进展,但耐药性使其应用受限。已有的证据证实阿德福韦酯治疗2年有效且安全,是慢性乙肝长期治疗的理想选择。, http://www.100md.com